论著
外科胰腺肿瘤患者营养不足和营养风险发生率的前瞻性调查研究
中华临床营养杂志, 2017,25(2) : 94-98. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2017.02.006
摘要
目的

调查外科胰腺肿瘤患者营养不足和营养风险发生率。

方法

对2014年1月至2015年12月,因各种胰腺肿瘤入住北京医院普外科,接受手术治疗的121例住院患者,根据肿瘤性质分为胰腺癌组和其他胰腺肿瘤组,主要应用营养风险筛查2002方法,前瞻性比较不同胰腺肿瘤患者的营养不足和营养风险发生率以及物理测量、体成分和外周血蛋白质水平等,记录临床结局。

结果

121例符合入选标准的胰腺肿瘤患者进入本研究,胰腺癌组90例和其他胰腺肿瘤组31例,平均年龄(61.9±13.6)岁;平均体质量指数(23.20±2.95)kg/m2;上臂围(28.8±3.5)cm;肌肉组织量(44.6±7.4)kg;脂肪组织量(16.8±7.6)kg;两组在人体测量和体成分等方面差异无统计学意义(均P>0.05);胰腺癌组空腹血糖[(6.45±2.47)mmol/L]显著高于对照组[(4.95±0.79)mmol/L](P<0.001),白蛋白[(39.0±4.7)g/L比(42.3±2.9)g/L,P<0.001],总蛋白[(62.8±6.2)g/L比(66.3±2.9)g/L,P<0.001]和前白蛋白[(136.1±85.4)mg/L比(197.8±112.6),P=0.011]均显著低于对照组;营养不足发生率为4.1%,营养风险发生率78.5%;其中胰腺癌组营养风险发生率显著高于其他胰腺肿瘤组(91.1%比38.7%,χ2=36.525,P<0.001)。

结论

外科胰腺癌患者营养风险发生率较高,蛋白水平低和糖代谢异常,可导致住院时间延长。

引用本文: 吕骅, 杨鑫, 丁润宇, 等.  外科胰腺肿瘤患者营养不足和营养风险发生率的前瞻性调查研究 [J] . 中华临床营养杂志, 2017, 25(2) : 94-98. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2017.02.006.
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胰腺肿瘤是临床上诊断和治疗都较为困难的实体肿瘤,尤其是胰腺癌,其发病率逐年升高,文献报道2015年中国新发胰腺癌103 428例,虽然治疗技术不断进步,但胰腺癌的5年生存率仍然徘徊在5%左右[1,2]。由于胰腺肿瘤特别是胰腺癌对消化功能的影响大,营养不良的发生率高,加上外科手术治疗创伤大,术后并发症和死亡率明显高于其他肿瘤。笔者对2014年1月至2015年12月因胰腺肿瘤入住北京医院普外科,接受手术治疗的121例住院患者,应用营养风险筛查等方法,前瞻性调查其营养不良和营养风险发生率。

 
 
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