论著
营养支持疗法在肺移植患者围手术期的应用
中华临床营养杂志, 2018,26(1) : 22-25. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2018.01.004
摘要
目的

评估肺移植围手术期进行营养支持疗法对预后的影响。

方法

回顾分析2015年9月至2016年9月河南省人民医院胸部肿瘤诊疗中心进行的6例肺移植患者进行营养支持疗法的临床资料,均为男性,年龄28~60岁,平均(40±12.1)岁。入院首次、术前末次和术后末次随访指标有体质量指数(BMI)、血清白蛋白等,营养状况采用主观全面营养评价法(SGA)进行评估。

结果

所有患者均采用单肺移植,手术均顺利完成,无1例死亡,无1例发生严重并发症。术后末次随访时,所有患者的BMI平均增加(2.4±1.4)kg/m2,体质量平均增加(3.2±1.2)kg,三角肌皮脂厚度平均增加(3.0±0.4)mm,6例患者的前白蛋白、总蛋白以及白蛋白较前分别增加(30.0±10.4)g/L、(15.2±6.4)g/L和(6.4±4.1)g/L。三酰甘油及总胆固醇分别提高(0.2±1.4)mmol/L和(1.4±0.9)mmol/L(P均<0.01)。术后对患者随访6~12个月,对患者再用SGA评价其营养状况,提示为营养正常,生活均能自理。

结论

对于肺移植患者围手术期出现的重度营养不良,积极的营养支持疗法是手术成功的重要因素,并能够明显改善患者的预后,提高患者的生活质量。

引用本文: 乔通, 王卫香, 高培玉, 等.  营养支持疗法在肺移植患者围手术期的应用 [J] . 中华临床营养杂志, 2018, 26(1) : 22-25. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2018.01.004.
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肺移植目前公认为终末期肺疾病(end-stage lung disease,ESLD)的有效治疗手段[1,2],然而和肝、肾等实体脏器的移植不同,肺移植作为空腔器官移植,手术风险大,技术要求高,术后会伴发抗感染、抗排异等诸多并发症,需要多学科共同协作[3],而且,ESLD本身就是一种严重的消耗性疾病,患者大多存在严重的营养不良,而这更进一步增加了手术的风险[4]。本研究主要观察对肺移植患者围手术期进行营养支持的临床疗效。

 
 
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