
腔内心电图作为一种定位中心静脉通路装置的方法,越来越多地应用于静脉输液治疗领域,尤其是经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)尖端位置的确定,并被验证具有一定的优越性。为了帮助临床静脉输液治疗专科护士更好地了解和使用腔内心电图定位法,本文从PICC尖端位置的常见定位方法、腔内心电图定位法的原理、有效性、优越性、局限性等方面,就腔内心电图引导PICC尖端定位进行综述。
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经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)已被广泛应用于静脉输液治疗领域,尤其是肿瘤患者的化学药物治疗[1,2]。其中,PICC尖端位置与导管相关的并发症密切相关[3]。2016年版静脉输液指南指出:安全性最佳的中心血管通路装置的尖端留置位置为上腔静脉与右心房的上壁交界连接点,采用腔内心电图(electrocardiogram,ECG)方法可将中心静脉通路装置的尖端放至上腔静脉与右心房的上壁交界连接点的位置[3]。一项关于ECG定位中心静脉通路装置有效性的系统综述指出,与体表定位法相比,ECG定位中心静脉通路装置更有效,这一点尤其针对PICC[5]。为了帮助临床静脉治疗专科护士更好地认识和使用ECG定位方法,现就ECG定位PICC尖端位置的相关研究做一综述。





















