分析合生元在治疗慢性功能性便秘过程中对肠道菌群的改善情况。
根据纳入和排除标准，选取6例慢性功能性便秘患者，留取新鲜粪便，在经过合生元持续治疗1个月后，再次留取粪便。同时选取6名健康志愿者的粪便作为对照组，粪便样本送至实验室并存放于－80 ℃冰箱。采用宏基因组测序技术对肠道菌群进行检测。
经合生元治疗4周后，患者的肠道菌群在种水平发生了改变。大肠埃希菌(Escherichia_coli)、梭菌类(Clostridium_sp._SS2/1、Clostridium_sp._7_3_54FAA)在便秘人群中富集，经过治疗后丰度下降。口乳杆菌(Lactobacillus_oris)和动物双歧杆菌(Bifidobacterium_animalis)在健康人群中富集，经过治疗后升高。韦荣氏球菌(Veillonella_parvula、Veillonella_sp._6_1_27、Veillonella_sp._3_1_44)在健康人群中富集，经过治疗后含量下降。LEfSe分析发现狄氏副拟杆菌(parabacteroides-distasonis)、阴沟肠杆菌(Escherichia_coli、enterobacter-cloacae)菌种存在特征性差异。
合生元的使用能够改善患者的肠道菌群结构，其通过调节患者的肠道菌群结构，进一步发挥治疗效果，可成为新的临床治疗策略。
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慢性功能性便秘的发病率呈逐年上升的趋势，在成年人群中便秘的发生率达到14%，在老年人群中达到36%[1]。目前的临床治疗方式主要依靠药物治疗，常用药物包括容积性泻药、刺激性泻剂和粪便软化剂，但这些药物的疗效并不持久，往往还有一定的不良反应[2]。微生态制剂作为辅助治疗，在促进肠道蠕动、增加排便次数方面具有较好的临床效果，不会产生不良反应[3]。菌群研究方法从最初的培养基培养到变性梯度凝胶电泳技术，再到现在的高通量测序，随着手段的进步，对菌群研究也更加准确，越来越多的实验发现便秘人群存在不同程度的肠道菌群紊乱[4]。同时国内外的临床实验证实了微生态制剂在治疗便秘人群过程中的显著作用。积极采用微生态治疗不仅可以降低对传统药物的依赖作用，改善刺激性泻剂对肠道的损伤作用，还可以促进肠道微生态的恢复。本研究旨在研究合生元对慢性功能性便秘患者的肠道菌群改善情况，并与正常人群进行比较，得出较为可靠的证据。为便秘患者采用微生态治疗调节肠道菌群、进一步改善临床症状提供理论基础，从而揭示便秘的发病机制和研究个性化治疗的策略。
