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早期足量蛋白质摄入对重症患者结局的影响
中华临床营养杂志, 2019,27(3)
: 133-137. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.03.002
摘要
目的
探讨疾病早期及晚期蛋白质摄入量对重症患者结局的影响。
方法
采用前瞻性观察研究的方法，将2016年9月至2018年3月收住南京大学医学院附属鼓楼医院ICU的重症患者326例纳入研究，根据28 d结局情况分为死亡组和存活组，以入ICU前3 d蛋白质摄入量≥0.8 g/(kg·d)定义为早期蛋白质达标(EPT)，入ICU 4～7 d蛋白质摄入量≥0.8 g/(kg·d)定义为晚期蛋白质达标(LPT)。
结果
死亡组患者入ICU后D1、D3每日蛋白质摄入量以及D1～3累计蛋白质摄入量均明显高于存活组(P<0.05)，但D2、D4、D5、D6、D7每日蛋白质摄入量以及D4～7、D1～7累计蛋白质摄入量两组差别无统计学意义(P>0.05)。LPT达标组的死亡率最低，ERT＋LPT均达标组的死亡率和ERT＋LPT均不达标组的死亡率次之，EPT达标组的死亡率最高(P<0.05)。生存曲线分析显示仅EPT达标组生存时间明显低于仅LPT达标组(P<0.05)。年龄、性别、D1～7热量累计摄入量以及D1～7蛋白质累计摄入量均为死亡独立危险因素。
结论
重症患者早期低蛋白摄入有利于改善结局，联合后期足量蛋白质摄入可能进一步改善结局。
引用本文:
徐颖,
梁培,
虞文魁,
等.
早期足量蛋白质摄入对重症患者结局的影响
[J]
. 中华临床营养杂志, 2019, 27(3)
: 133-137.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.03.002.
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