论著
肠内营养联合益生菌对再生障碍性贫血大鼠炎症因子和免疫功能的影响
中华临床营养杂志, 2019,27(3) : 179-183. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.03.010
摘要
目的

探讨肠内营养联合益生菌对再生障碍性贫血(AA)大鼠炎症因子和免疫功能的影响

方法

采用腹腔注射氟尿嘧啶联合灌胃马利兰法建立AA大鼠模型,随机分为模型组、肠内营养组、益生菌组和联合组,每组10只,另选10只Wistar大鼠作为空白组,4周模型成功后,空白组和模型组给予生理盐水灌胃(等体积0.9% NaCl),肠内营养组给予百普素营养液灌胃[10 g/(kg·d)],益生菌组给予酪酸梭菌活菌灌胃[2 g/(kg·d)],联合组给予百普素[10 g/kg·d)和酪酸梭菌活菌[10 g/(kg·d)]灌胃,连续灌胃4周,HE染色观察骨髓病理结构,血细胞分析仪检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)含量,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-11(IL-11)水平,流式细胞仪检测CD4、CD8细胞及NKT细胞含量。

结果

模型组WBC、RBC 、PLT和Hb含量低于空白组,肠内营养组、益生菌组和联合组WBC、RBC 、PLT和Hb含量高于模型组,且联合组优于肠内营养组和益生菌组,差异均有统计学意义(P<0.05),肠内营养组和益生菌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组TNF-α、IL-2水平高于空白组,而IL-11低于空白组,肠内营养组、益生菌组和联合组TNF-α、IL-2水平低于模型组,而IL-11高于模型组,且联合组优于肠内营养组和益生菌组,差异均有统计学意义(P<0.05),肠内营养组和益生菌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组CD4和NKT细胞低于空白组,CD8高于空白组,肠内营养组、益生菌组和联合组CD4和NKT细胞含量高于模型组,CD8含量低于模型组,且联合组优于肠内营养组和益生菌组,差异均有统计学意义(P<0.05),肠内营养组和益生菌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

与普通进食或口服葡萄糖相比,肠内营养联合益生菌可减轻再生障碍性贫血大鼠炎症反应,改善骨髓造血功能,提高免疫功能。

引用本文: 王毅, 单培仁, 黄伟. 肠内营养联合益生菌对再生障碍性贫血大鼠炎症因子和免疫功能的影响 [J] . 中华临床营养杂志, 2019, 27(3) : 179-183. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.03.010.
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再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是由多种原因导致造血干细胞减少或功能异常的骨髓造血功能障碍性疾病,表现为全血细胞减少和造血细胞增生减低等,发生炎症反应和免疫功能紊乱,死亡率高,属难治性疾病[1,2]。白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)表达增加,导致T细胞增殖和激活,促进肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)增加,抑制造血干细胞,IL-2可促进NKT细胞增加,进一步抑制造血作用[3,4]。白细胞介素-11(Interleukin-11,IL-11)可协同造血干细胞促进原始祖细胞的增殖,参与促红细胞的生成,临床发现AA患者CD4 T细胞下降,CD8 T细胞上升[5,6]。AA发病机制复杂,与化学、物理或生物因素等有关,临床治疗采用免疫抑制制和免疫抑制治疗,以控制感染、止血、改善症状为主。肠内营养可迅速为患者提供全面的营养支持,益生菌可明显减轻炎症反应,促进营养物质的消化吸收,但肠内营养联合益生菌对AA的作用尚不明确[7,8]。本研究旨在通过AA大鼠模型,探讨百普素营养液联合酪酸梭菌活菌对AA大鼠炎症因子和免疫功能的影响。

 
 
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