建立一种质量控制模式，保障全营养混合液(TNA)人工配制的稳定性与相容性良好，确保临床使用安全。
建立肠外营养医嘱开立系统，为医师开立TNA医嘱提供方便的同时，规范营养药物的使用；药师对TNA医嘱的进行稳定性与相容性审核，按照无菌配制四要素规范化配制，同时，建立了TNA的初步质量控制标准，让TNA人工配制达到线性(全过程)质量控制结果。
我院静脉用药调配中心自2003年启用以来，人工配制的TNA的质量达标。
TNA人工配制线性化管理实践结果，TNA质量获得了良好的保障。
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临床营养分为肠内营养与肠外营养，肠外营养是利用无菌混合技术将机体代谢所需七大营养要素按比例混合在一个输液袋中，以外周或中心静脉插管直接输入机体的方式，而这一袋营养液，称为全营养混合液(total nutrient admixture, TNA)，又称为全合一(all-in-one)，TNA可分为即用型(腔袋)和人工配制两种。静脉用药调配中心(室)(pharmacy intravenous admixture service, PIVAS)是指在医院药学部门里，由经专门培训的药学技术人员，应用生物洁净技术和药学专业技术为临床提供安全的静脉药物混合配制为内容的一种服务机构[1]。我院PIVAS自2003年投入使用以来，严格对药师进行培训并，依托PIVAS良好的净化配制环境与设施，严格按照无菌配制要求调配TNA，保证了临床使用TNA的无菌性；同时药师发挥自己的药学专长，开展TNA处方审核，确保了每一袋TNA中各组分的相对稳定；同时探索并建立了一个快速检测TNA质量的方法，确保了临床使用TNA的质量良好。为方便医师开立TNA医嘱，药剂科、普外科与信息科一起，在HIS系统中建立了TNA医嘱开立界面，让医生开立TNA医嘱变得简单，同时，医嘱也安全可控，如加入治疗药物现象消失，从而让医院营养药物调配进入线性(全过程)管理阶段。
