论著
Corvis ST测量青光眼患者眼压及中央角膜厚度的准确性研究
中华眼视光学与视觉科学杂志, 2017,19(06) : 345-349. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2017.06.006
摘要
目的:

评估角膜生物力学分析仪(CST)测量青光眼患者眼压(IOP)及中央角膜厚度(CCT)的准确性,研究角膜生物力学参数对IOP的影响。

方法:

描述性研究。28例(56眼)明确诊断为青光眼的患者,由同一位高年资医师分别用CST及Goldmann压平眼压计(GAT)测量其IOP,采用CST和IOLMaster测量CCT。不同设备测量值比较采用配对t检验,相关性分析采用非参数Spearman检验,一致性验证采用Bland-Altman检验。

结果:

CST与GAT测得IOP平均值分别为(19.5±12.0)mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa)、(20.9±8.8)mmHg,差异无统计学意义;CST与IOLMaster测得CCT平均值分别为(544±40)μm、(538±40)μm,差异无统计学意义。CST与GAT测得的IOP具有高度相关性(ρ=0.837,P<0.001),CST与IOLMaster测得的CCT具有高度相关性(ρ=0.958,P<0.001)。GAT与CST测得的IOP差值均值为(1.3±5.4)mmHg,95%的一致性界限为(-9.3,12.0)mmHg,IOLMaster与CST测得的CCT差值均值为(6±10)μm,95%的一致性界限为(-26,15)μm。

结论:

CST可获得精确的IOP与CCT,但CST测量的IOP稍低于GAT,在青光眼的诊治中不能完全替代GAT。

引用本文: 钱朝旭, 黄永健. Corvis ST测量青光眼患者眼压及中央角膜厚度的准确性研究 [J] . 中华眼视光学与视觉科学杂志,2017,19 (06): 345-349. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2017.06.006
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青光眼已成为全球第二大致盲性眼病,防治青光眼是眼科医师急需解决的问题。研究表明,眼压(IOP)是影响青光眼发生、发展的重要因素,也是唯一可被干预的危险因素,降低IOP能减少高眼压症患者患青光眼的概率,能有效阻止或减慢青光眼的病程进展[1,2,3]。获得精确的IOP值对于临床工作中青光眼的筛查、诊断及治疗具有重要意义。目前临床工作中仍以Goldmann压平眼压计(Goldmann applanation tonometry,GAT)作为IOP测量的金标准,但其精确性受中央角膜厚度(CCT)的影响[4,5,6]。角膜生物力学分析仪(Corneal visualization scheimpflug technology, Corvis ST,CST)是一种新型的非接触式眼压计,它装备高速Scheimpflug相机,每秒采集4 330帧图像,详细记录角膜受空气脉冲压迫后的形态改变及还原的过程,并根据角膜生物力学各项参数的改变计算出IOP值[7]。有研究指出,IOP不仅仅受CCT影响,还可能受多种角膜生物力学因素的影响[8,9,10]。CST所测得IOP值不仅考虑了CCT的影响,也包括了角膜生物力学因素,相比GAT更精确,且因无需直接接触患者而更方便。本研究采用CST采集角膜相关数据,其所得IOP值与GAT测量值进行比较,所得CCT与IOLMaster测量值进行比较,研究角膜生物力学参数与IOP的相关性,评估CST测得的IOP与CCT的准确性。

 
 
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