观察累及黄斑区的孔源性视网膜脱离（RRD）患眼手术前后黄斑区光学相干断层扫描（OCT）与多焦视网膜电图（mfERG）表现的变化。
回顾性研究。选择2013年9月至2014年7月在河南省眼科研究所确诊为累及黄斑的RRD并行巩膜扣带术的患者52例（52眼），以对侧正常眼作对照。RRD患眼均行巩膜扣带手术治疗。手术前及手术后1周，术后1、3、6个月，进行OCT及mfERG检查，观察RRD患眼黄斑区微结构，以及黄斑区反应振幅密度及潜伏期的变化。采用t检验对术前患眼与正常眼进行比较，采用重复测量方差分析对患眼手术前后黄斑中心凹厚度变化与中央1环的N1、P1波反应密度和潜伏期比较分析；采用Pearson积矩相关分析法分析术后各时间点最佳矫正视力（BCVA）与黄斑中心凹厚度、中央1环的N1、P1波反应密度和潜伏期的相关性。
所有患眼术后均成功复位。术前患眼黄斑中心凹厚度较正常眼明显增厚，为（534±44）μm，差异有统计学意义（t=17.127，P<0.05），术后1周、1个月、3个月、6个月患者黄斑中心凹厚度，较术前明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）。与正常眼相比较，术前患者中央1环N1波和P1波振幅密度降低（tN1=17.372、tP1=23.943，P<0.05），潜伏期延长（tN1=5.291、tP1=7.306，P<0.05），差异均有统计学意义，术后1周、术后1、3、6个月中央1环N1波及P1波振幅密度较术前均提高（P<0.01），潜伏期与术前差异无统计学意义。患者BCVA在术后1、3、6个月与黄斑中心凹厚度呈负相关（r=-0.801、-0.695、-0.643，P<0.05），与中央1环N1波及P1波振幅密度呈正相关（rN1=0.702、0.695、0.632，rp1=0.811、0.713、0.648；P<0.05），与潜伏期无相关性。
OCT与mfERG可以客观综合观察RRD患者术后黄斑区的形态和功能，评估视网膜脱离后的手术疗效。
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随着眼科手术技术的不断发展，目前孔源性视网膜脱离（Rhegmatogenous retinal detachment，RRD）术后的解剖复位率已达到90%以上。但术后视功能的恢复仍不太理想，尤其是累及到黄斑者。眼科常用的一些检查方法：视力表、裂隙灯显微镜、检眼镜等都很难客观详细地评估术后黄斑区结构及功能的改变。频域光学相干断层扫描（Spectral domain optical coherence tomography，SD-OCT）能够直观地检测视网膜的细微结构，具有高分辨率及无创的特性，能清晰实时地显示视网膜不同层次的结构，并能对视网膜的细微结构进行客观、定量的测量和分析，对于客观定量研究术后黄斑区组织有很大帮助，因此被广泛用于观察视网膜复位的情况[1]。多焦视网膜电图（Multifocal ERG，mfERG）是由新一代局部视网膜电生理检查技术，能客观、定量和敏感地记录黄斑区视网膜细微部位的功能状态[2]，其中第1环代表中心凹区域的视网膜功能[3]。本研究联合OCT和mfERG观察术后黄斑区形态和功能的变化情况。现将结果报告如下。
