论著
偏心和旋转对非球面Toric人工晶状体成像质量影响的实验研究
中华眼视光学与视觉科学杂志, 2018,20(1) : 19-25. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2018.01.004
摘要
目的:

通过对Toric人工晶状体(IOL)的球差进行自动优化,理论设计不同球差的Toric IOL,并且对其旋转、偏心的耐受性及成像规律进行研究。

方法:

实验研究。在模型眼中对Toric IOL球差进行优化,分别优化球面结构,IOL前、后表面曲率半径和厚度及Toric IOL的前表面非球面系数,目标设计获得-0.26、-0.1和0 μm球差的Toric IOL。在计算机光学模拟系统中,球面和非球面Toric IOL沿其X轴分别偏心0.25、0.50、0.75 mm,在3 mm和5 mm瞳孔直径下,评价其对调制传递函数(MTF)的影响;使其旋转3°、5°、10°,在4 mm瞳孔直径下评价其对MTF的影响。

结果:

在居中时随着瞳孔直径的增大,非球面Toric IOL成像质量下降低于球面Toric IOL;但在3 mm瞳孔偏心0.50 mm时,-0.26 μm的Toric IOL的成像质量下降并且低于0 μm和-0.1 μm的Toric IOL;5 mm瞳孔直径时偏心0.75 mm,-0.26 μm球差Toric IOL的MTF与球面IOL接近,而0 μm和-0.1 μm球差的Toric IOL的MTF略优于球面Toric IOL。旋转3°和5°时,非球面Toric IOL MTF仍高于球面IOL;旋转10°时,非球面Toric IOL高空间频率的MTF已经接近或低于球面IOL。

结论:

-0.26 μm球差的Toric IOL居中时有良好的成像质量,但偏心耐受性较差。对Toric IOL球差的适量的优化,可以提高模型眼的成像质量,同时保持对偏心和旋转误差的耐受性,使其在综合条件下获得更好的光学质量。

引用本文: 张斌, 刘丹岩, 柴茜楠, 等.  偏心和旋转对非球面Toric人工晶状体成像质量影响的实验研究 [J] . 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2018, 20(1) : 19-25. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2018.01.004.
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伴有角膜散光的患者,通过白内障摘除联合人工晶状体(IOL)植入可以有效矫正屈光不正[1],但仍有部分患者感觉术后视觉质量欠佳。临床研究表明大部分患者角膜存在一定量的正球差[2],由于自身晶状体在年轻时有一定量的负球差,因此可以抵消部分角膜球差。而白内障手术后植入球面IOL会带来正的球差,使IOL眼的总像差增大,在一定程度上造成患者视觉质量降低。负球差的非球面IOL植入后就可以矫正角膜的正球差,使视觉质量进一步提高[3]。但研究表明不同球差的非球面IOL对偏心的耐受性差异较大[4,5]。Arcysof Toric IOL是基于球面设计的IOL,植入眼内可带来正球差,术后可引起全眼像差增大。对Toric IOL的观察表明,植入术后IOL的轴位和角膜散光往往存在一定旋转偏差。本研究拟通过优化设计不同球差的Toric IOL,并且在模型眼中进行光学模拟实验,对其成像质量以及旋转、偏心对成像质量的影响进行探讨。

 
 
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