• 综 述 •
葡萄膜炎继发性青光眼的手术治疗
中华实验眼科杂志, 2019,37(10)
: 839-842. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.10.014
摘要
继发性青光眼是葡萄膜炎患者常见的并发症，也是临床上难治性疾病之一，正确诊断和及时治疗可以挽救患者视力，降低致盲率。葡萄膜炎继发青光眼的常见发病机制有虹膜周边前粘连、完全虹膜后粘连导致瞳孔阻滞、小梁网炎症、睫状体肿胀和长时间应用糖皮质激素等。治疗首先需要鉴别高眼压的病因，在对因治疗的同时应用降眼压药物。当眼压难以控制或者发生视神经损害时应采用手术治疗。目前，激光小梁成形术治疗糖皮质激素所致高眼压/开角型青光眼，CO2激光辅助深层巩膜切除术或微创抗青光眼手术治疗葡萄膜炎继发性青光眼正在逐步用于临床。就葡萄膜炎继发性青光眼的临床治疗进展进行综述。
引用本文:
肖俊彦,
张美芬.
葡萄膜炎继发性青光眼的手术治疗
[J]
. 中华实验眼科杂志,2019,37
(10): 839-842.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.10.014
扫 描 看 全 文
正文
作者信息
基金 0 关键词 0
English Abstract
评论
阅读 0 评论 0
相关资源
引用 | 论文 | 视频
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
青光眼可导致不可逆盲，是葡萄膜炎常见和潜在的严重并发症[1]。当葡萄膜炎患者眼压超过正常值上限，但并未出现视神经损害和视野缺损时称为继发性高眼压；一旦出现特征性的青光眼视神经病变，则诊断为继发性青光眼。临床研究显示，在葡萄膜炎患者中10%～20%会出现眼压升高，其中25%进展成为青光眼[2]。病因的复杂性和眼压升高机制的多样性使葡萄膜炎继发青光眼(uveitic glaucoma，UG)的发病率、临床表现和治疗效果迥异。目前，UG治疗包括药物、激光和手术干预，但治疗方式的选择仍然是一个挑战。一般情况下，360°周边前粘连导致房角完全关闭的青光眼需要药物和手术联合治疗，而继发性开角型青光眼或者房角未完全关闭患者早期可进行药物治疗，当最大耐受剂量仍不能充分降低眼压并终止青光眼进展时需要考虑手术治疗。就激光及手术对于UG的治疗进展进行综述。
