观察角膜生物力学分析仪(corneal visualization scheimpflug technology，Corvis ST)测量近视患者角膜生物力学参数的重复性，探讨影响新增Corvis ST参数重复性的因素。
采用诊断试验研究设计。连续纳入2017年9—10月在河南省立眼科医院屈光手术中心拟接受屈光手术的近视患者95例190眼，其中男34例，女61例。所有受试者均进行Corvis ST 5次重复性测量。通过比较组内相关系数(ICC)、克隆巴赫系数(Cronbach α)和重复性系数(repeatability coefficient，RC)评估各参数的可重复性；通过多重线性回归分析影响Corvis ST新增参数重复性的因素。
本研究共纳入了39个Corvis ST测量参数。其中26个参数Cronbach α系数及ICC系数均大于0.75，重复性较好，占总参数的66.7%；4个参数Cronbach α系数及ICC系数在0.60～0.75之间，重复性一般，占10.3%，最大偏离振幅时间(DLAMT)的Cronbach α系数及ICC系数低于0.60，重复性较差，占2.5%；1 mm最大形变幅度比值(DA ratio max[1 mm])、2 mm最大形变幅度比值(DA ratio max [2 mm])、最大反向凹面半径、水平方向Ambrôsio相关厚度(ARTh)、生物力学校正眼压(bIOP)、综合半径、角膜硬度参数(SPA1)和生物力学指数(CBI)8个新增参数的Cronbach α系数及ICC系数均在0.920以上，重复性均较好。多重线性回归结果显示眼压越大，bIOP的重复性测量标准差越大(β＝0.210，P＝0.010)；中央角膜厚度(CCT)越大，DA Ratio Max [1 mm]的重复性测量标准差越小(β＝－0.218，P＝0.008)；CCT越大，DA Ratio Max [2 mm]的重复性测量标准差越小(β＝－0.295，P<0.001)；柱镜度数、眼轴和CCT越大，CBI的重复性测量标准差越小(β＝－0.190、－0.148、－0.428，均P<0.05)。
Corvis ST测量近视患者角膜生物力学参数的重复性较好；柱镜度数、眼轴和CCT可影响CBI参数测量的重复性。
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角膜是眼球屈光系统的重要组成部分，掌握其生物力学特征对于了解角膜相关疾病及预估角膜屈光手术的风险具有重要作用。可视化角膜生物力学分析仪(corneal visualization Scheimpflug technology，Corvis ST)在非接触角膜张力测量中通过对眼前段进行超高速Scheimpflug成像，可实时记录角膜受压形变的整个过程，并提供形变过程中的角膜生物力学参数[1]，继而发现不同眼病角膜生物力学特性的改变[2,3,4]。以往研究发现Corvis ST重复性测量结果的变异较大[5,6,7]。Corvis ST仪器(软件版本号：1.5r1902)在原有测定参数基础上增加了1 mm最大形变幅度比值(DA ratio max[1 mm])、2 mm最大形变幅度比值(DA ratio max[2 mm])、最大反向凹面半径(max inverse radius)、水平方向Ambrôsio相关厚度(Ambrósio's relational thickness horizontal，ARTh)、生物力学校正眼压(biomechanical intraocular pressure，bIOP)、综合半径、角膜硬度参数(stiffness parameter applanation 1，SPA1)、Corvis生物力学指数(Corvis biomechanical index，CBI)等参数，这些参数对于角膜硬度的评估[8]、圆锥角膜的筛查[9]和白内障手术的安全性评价[10]具有重要的临床意义，但这些新增参数临床测量重复性及其影响因素的研究尚未见报道。目前，角膜屈光手术已经成为近视矫正的主流方法，患眼术前检查结果的准确性及可靠性对手术禁忌证的排除及手术效果的预测具有重要意义。本研究应用Corvis ST测定新增角膜生物力学参数，评估其测量参数的重复性和稳定性，探讨影响新增角膜生物力学参数重复性的因素。
