临床研究
视网膜静脉阻塞危险因素的Meta分析
中华实验眼科杂志, 2020,38(03) : 192-199. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2020.03.007
摘要
目的

系统评价视网膜静脉阻塞(RVO)的危险因素以对其进行有效的预防和治疗。

方法

检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库。文献检索起止时间均从建库至2018年12月,收集有关RVO危险因素的研究报道。采用NOS评价方法评价文献质量,提取有效数据后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。

结果

共纳入31篇文献,其中病例组4 370例,对照组6 534例。Meta分析结果显示,高血压[优势比(OR)=3.08,95%置信区间(CI):2.22~4.28]、糖尿病(OR=1.61,95% CI:1.11~2.32)、高脂血症(OR=1.73,95% CI:1.27~2.36)、高水平脂蛋白A(OR=2.72,95% CI:1.06~6.97)、高同型半胱氨酸血症(OR=1.86,95% CI:1.47~2.35)、凝血因子V Leiden基因突变(OR=1.89,95% CI:1.17~3.06)是RVO发病的风险因素,而亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T突变(OR=1.41,95% CI:0.93~2.14)、凝血酶原基因G20210A突变(OR=1.20,95% CI:0.81~1.79)非RVO发病的风险因素。亚组分析显示,高血压及糖尿病因素异质性在年龄≥60岁的人群中,分别从88.9%、75.7%降至59.8%、63.2%,高同型半胱氨酸血症因素异质性在年龄<60岁人群中从85.6%降至64.3%。敏感性分析结果显示,改变分析模型后分析结果无明显改变。所纳入研究的文献间均无发表偏倚。

结论

高血压、高脂血症、糖尿病、高水平脂蛋白a、高同型半胱氨酸血症、凝血因子V Leiden基因突变是RVO发生的危险因素。

引用本文: 李泽锋, 周希瑗, 刘丹宁. 视网膜静脉阻塞危险因素的Meta分析 [J] . 中华实验眼科杂志,2020,38 (03): 192-199. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2020.03.007
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视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是继糖尿病视网膜病变后的第二大常见视网膜血管性疾病,也是常见的致盲眼病之一,主要分为视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)、视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)。目前,RVO确切的发病机制尚未完全阐明。有研究显示,系统性高血压、血黏度异常、血脂代谢异常等与RVO的发病有关[1,2]。到目前为止,已有多项研究讨论了RVO发生的危险因素,主要是结合患者的既往健康状况、人口学特征以及RVO发病时的情况来研究影响RVO发病的因素[3,4]。然而,该类研究结果尚有差异,且异质性较大,需要进一步综合评价。本研究采用Meta分析方法对RVO危险因素的文献报道进行系统评价,探讨多种危险因素与RVO发生的关联性。

 
 
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