临床研究
暗视到明视状态下近视眼瞳孔直径和瞳孔中心位移变化
中华实验眼科杂志, 2020,38(6) : 510-514. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200512-00338
摘要
目的

研究近视患者在暗视到明视状态下瞳孔中心位移情况以及瞳孔直径变化特点。

方法

采用病例系列观察研究方法,纳入2016年9—11月在天津市眼科医院屈光手术中心就诊的近视患者70例140眼,使用KR-1W视觉质量分析仪获得从暗视(0.017 lx)到明视(10.400 lx)下的瞳孔中心位移和轴向,并对其进行矢量分析,同时获得暗视和明视状态下的瞳孔直径参数。

结果

暗视和明视状态下双眼瞳孔直径均呈明显正相关(暗视:rs=0.85,P<0.001;明视:r=0.85;P<0.001),双眼间从暗视到明视瞳孔直径变化量呈明显正相关(r=0.75,P<0.001)。右眼在暗视、明视状态下瞳孔直径及瞳孔直径变化量均明显大于左眼,差异均有统计学意义(均P<0.05)。由暗视转变为明视状态,瞳孔中心主要向鼻上方向移位。68例受试者右眼瞳孔中心矢量位移在0.2 mm以内;66例受试者左眼瞳孔中心矢量位移在0.2 mm以内;所有受试者瞳孔中心矢量位移均在0.3 mm以内。瞳孔直径的变化量与年龄和性别均无明显相关性。双眼瞳孔中心位移与年龄、屈光度以及瞳孔直径变化量均无明显相关性。

结论

从暗视到明视状态下近视患者的双眼瞳孔中心位移具有对称性,主要向鼻上方移位。

引用本文: 朱青, 王雁, 宁文星, 等.  暗视到明视状态下近视眼瞳孔直径和瞳孔中心位移变化 [J] . 中华实验眼科杂志, 2020, 38(6) : 510-514. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200512-00338.
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屈光手术使越来越多的屈光不正患者获得良好的裸眼视力,但术后仍有部分患者在暗环境下出现视物模糊、眩光、光晕等不适症状[1,2]。瞳孔直径是影响成像质量的一个重要因素,研究发现像差与瞳孔直径密切相关,即瞳孔越大,像差越大[3]。特别是高阶像差的增加,会使视觉质量明显下降。同时有研究表明,瞳孔中心作为准分子激光手术的常用标识,其位置对切削中心的定位有很大影响[4]。随着光照度的变化,瞳孔直径会随之变化,瞳孔中心与角膜反光点的距离也会发生变化,变化较大者可能发生偏中心切削,进而引起不规则散光[5,6],影响最佳矫正视力,产生眩光等不良反应。本研究分析暗视到明视状态下瞳孔中心的位移情况,探讨瞳孔中心位移曲线在角膜屈光手术个体化精确定位切削中心方面的可行性。

 
 
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