视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿是导致患者视功能损害的主要原因，目前玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是一线治疗方法，可以使大部分患者视网膜解剖结构及视功能得到改善。光相干断层扫描成像(OCT)能够清晰地显示黄斑区视网膜细微结构，对治疗前后黄斑区各组织层次结构的定性、定量分析可以指导临床治疗和预测RVO患者视力预后。就RVO在OCT上的表现，对影响抗VEGF治疗视力预后的相关因素，包括黄斑区视网膜厚度、外界膜和椭圆体带破坏、高反射病灶、视网膜内层结构紊乱、浆液性视网膜脱离或视网膜内囊腔、视网膜下出血、玻璃体黄斑粘连以及视网膜色素上皮(RPE)完整性破坏等进行综述，为患者咨询、风险评估以及治疗决策提供参考。
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视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion，RVO)是继糖尿病视网膜病变后的第二大常见视网膜血管疾病[1]。根据阻塞部位，RVO可分为视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion，BRVO)和视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion，CRVO)。对年龄、性别进行标准化后，30岁以上人群RVO患病率为5.2‰，其中BRVO为4.42‰，CRVO为0.8‰[2]。世界范围内约1 600万成年人患有RVO[2]。黄斑水肿(macular edema，ME)是RVO常见的并发症，也是造成视力损害的主要原因。如果ME累及到黄斑中心小凹并持续存在，则需要玻璃体内药物注射治疗，主要包括皮质类固醇类(如曲安西龙)和抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)(贝伐单抗、雷珠单抗和阿柏西普等)[3]。玻璃体腔注射抗VEGF药物被认为是治疗RVO-ME的有效手段，然而需多次治疗和密切随访，且并非所有患者对抗VEGF治疗均敏感，给患者造成巨大的经济负担和心理负担。因此，寻找能够有效评估RVO-ME患者抗VEGF治疗预后的生物标志物将会改善临床风险评估，为治疗决策和临床咨询提供帮助。光相干断层扫描成像(optical coherence tomography，OCT)是近年来快速发展的眼科新型医学影像学检查，其应用近红外光对活体组织进行高分辨率横断面扫描，可清晰地显示各层视网膜结构，同时可以精密观察视网膜结构，量化测量某些指标，为观察RVO患者治疗前后黄斑区视网膜的形态学改变提供技术支持[4]。本文就近年来国内外学者通过OCT对RVO患者黄斑区视网膜形态学改变与抗VEGF治疗视力预后的相关研究进行综述。
