实验研究
抗真菌药物单用与联合应用他克莫司对镰刀菌体外抑菌作用的比较
中华实验眼科杂志, 2020,38(08) : 653-658. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190613-00260
摘要
目的

测定临床分离的镰刀菌对抗真菌药物的敏感性,并研究免疫抑制剂他克莫司联合抗真菌药物使用的抗菌效果。

方法

以美国临床实验室标准化委员会(CLSI)M27-Ed4及M38-A3方法测定氟康唑、伏立康唑、那他霉素和两性霉素B对24株临床分离致病镰刀菌的最低抑菌浓度(MIC),并采用棋盘法测定他克莫司分别联合4种抗真菌药物对镰刀菌的抗真菌作用。

结果

氟康唑、伏立康唑、那他霉素和两性霉素B对镰刀菌(24株)MIC范围分别是64~256 μg/ml、1~8 μg/ml、2~8 μg/ml和1~8 μg/ml。氟康唑与他莫克司对12.5%菌株(3/24)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应;伏立康唑与他莫克司对4.2%菌株(1/24)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应;那他霉素与他莫克司对16.7%菌株(4/24)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应;两性霉素B与他莫克司对29.2%菌株(7/24)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应。

结论

镰刀菌在体外对那他霉素敏感,对两性霉素B及伏立康唑部分敏感,与他克莫司联合应用时,均对少部分镰刀菌有联合效应,无拮抗效应。

引用本文: 陈晓莲, 丁辉, 刘红山, 等.  抗真菌药物单用与联合应用他克莫司对镰刀菌体外抑菌作用的比较 [J] . 中华实验眼科杂志,2020,38 (08): 653-658. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190613-00260
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真菌性角膜溃疡致盲率高,由于抗真菌药物使用的局限性,其治疗一直是临床难点。随着抗真菌药物在临床上的广泛应用,耐药现象不断出现。因此,需要寻找新的抗真菌药物和克服真菌耐药性的方法。然而,新的抗真菌药物的开发通常是昂贵且耗时的,发现非抗真菌药物的抗真菌活性是解决这些问题的途径之一。免疫抑制剂在白念珠菌、新型隐球菌等的抗真菌治疗中的应用取得了一定进展。镰刀菌是真菌性角膜溃疡的主要致病菌[1,2,3,4],其对联合免疫抑制剂治疗的敏感性尚有待探索。本研究测定镰刀菌对他克莫司联合多种抗真菌药物的敏感性。

 
 
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