实验研究
IL-17A和IFN-γ对甲状腺相关眼病患者CD34-眼眶成纤维细胞纤维化的作用
中华实验眼科杂志, 2020,38(11) : 923-928. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200719-00513
摘要
目的

观察白细胞介素-17A(IL-17A)与γ干扰素(IFN-γ)对Graves眼病(GO)患者CD34-眼眶成纤维细胞(OFs)的作用,探讨GO的发病机制。

方法

收集5例GO患者眼眶减压术中获取的眼眶脂肪结缔组织以及泪腺组织,采用组织块消化法进行培养和传代。采用免疫磁珠富集其中的CD34- OFs。将培养的OFs分为转化生长因子-β(TGF-β)组、TGF-β+10 ng/ml IL-17A组和TGF-β+100 ng/ml IL-17A组、TGF-β+1 ng/ml IFN-γ组和TGF-β+5 ng/ml IFN-γ组,在各组细胞培养液中均添加5 ng/ml TGF-β以诱导细胞发生纤维化,按照分组方法分别加入不同质量浓度的IL-17A或IFN-γ。采用Western blot法检测各组眼眶脂肪结缔组织和泪腺组织来源的CD34- OFs中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、ɑ-平滑肌肌动蛋白(ɑ-SMA)和组织金属基质蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)等纤维化相关蛋白表达。

结果

在眼眶脂肪结缔组织来源的CD34- OFs中,TGF-β+100 ng/ml IL-17A组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、α-SMA和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β+10 ng/ml IL-17A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);TGF-β+5 ng/ml IFN-γ组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原和α-SMA相对表达量均明显低于TGF-β组和TGF-β+1 ng/ml IFN-γ组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在泪腺组织来源的CD34- OFs中,TGF-β+100 ng/ml IL-17A组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、α-SMA和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β+10 ng/ml IL-17A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);TGF-β+1 ng/ml IFN-γ组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β+5 ng/ml IFN-γ组,而α-SMA蛋白相对表达量明显高于TGF-β+5 ng/ml IFN-γ组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

高质量浓度IL-17A处理可促进TGF-β诱导的CD34- OFs纤维化,而高质量浓度的IFN-γ则抑制TGF-β诱导的CD34- OFs纤维化。

引用本文: 鲁奕, 黄雅琢, 李寅炜, 等.  IL-17A和IFN-γ对甲状腺相关眼病患者CD34-眼眶成纤维细胞纤维化的作用 [J] . 中华实验眼科杂志, 2020, 38(11) : 923-928. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200719-00513.
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甲状腺相关眼病(Graves ophthalmopathy,GO)是一种由多因素导致的自身免疫性眼眶病,发病率高,是Graves病最重要和常见的甲状腺外表现。近年来,眼外肌纤维化研究逐渐引起关注,为探讨GO的发病机制开辟了新的方向;而眼眶成纤维细胞(orbital fibroblasts,OFs)激活导致的眼外肌和眼眶脂肪纤维化被认为是GO发生和发展的关键环节。研究证实,OFs是GO自身免疫反应的效应细胞,其表面存在甲状腺刺激激素受体(thyroid stimulating hormone receptor,TSHR)及胰岛素样生长因子-1受体的自身抗原,与GO的发病密切相关。GO的主要病理改变为眼眶组织的免疫炎症反应,疾病的活动期主要表现为眼睑、结膜的充血水肿,静止期则出现眶内组织的纤维化和脂肪化,导致眼球运动障碍、斜视和复视。GO患者眼眶脂肪结缔组织中分别存在着CD34OFs和CD34- OFs,这2类OFs在眼眶纤维化的发生和发展中起着不同的作用,其中GO活动期以CD34OFs的作用为主,静止期则以CD34- OFs的作用为主。传统观点认为,B细胞、CD4Th1细胞和CD4Th2细胞均参与GO眼眶炎症反应,能较好地解释眼眶水肿的机制,但无法解释静止期GO发生纤维化和脂肪化病变的原因。最新研究显示,GO患者球后组织中存在一群高表达白细胞介素(interleukin,IL)-23受体的Th17细胞,可同时分泌γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)和IL-17A等细胞因子。本研究探讨IFN-γ和IL-17A在静止期GO眼眶组织发生纤维化改变中的作用。

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