作为面部美容手术的一种,面部自体脂肪填充术为越来越多的人所接受,其眼部并发症也逐渐在临床显现。眶周脂肪肉芽肿是眼部并发症中较常见的一种,具体病因尚不明确,可能由无活力的自体脂肪引起,肿物出现位置与脂肪填充部位直接相关。眶周脂肪肉芽肿的临床表现包括眶周硬性肿物、上睑下垂、眼睑红肿等,严重影响患者外观和身心健康。目前其主要的治疗手段包括口服或局部应用糖皮质激素以及手术切除。目前,国内眼科医生对该病认知较少,临床上易出现误诊和过度治疗等情况,因此,本文主要针对国内外有关面部自体脂肪填充术后眶周脂肪肉芽肿的临床研究进展进行总结和分析,以期为其临床诊断和治疗提供指导,为进一步研究提供参考。






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自Coleman脂肪离心法出现以后,自体脂肪填充术被广泛应用于面部美容领域。自体脂肪通常取自患者腹部或大腿内侧,填充部位为额部和眉间等。除了相对常见的并发症,如填充部位凹陷、血肿,一些少见但严重的眼部和脑部并发症也陆续有研究报道,如眼动脉栓塞造成的视力下降或致盲以及大脑中动脉栓塞所致的大面积脑梗塞。自2011年Sa等报道了9例面部自体脂肪填充术后出现眶周脂肪肉芽肿的病例后,这一术后并发症开始进入眼科医生的视野。患者多以眼睑红肿、上睑下垂和触及眶周无痛性肿物首诊于眼科,但国内外尚缺乏眼科相关文献,因此大多数眼科医生对这类整形手术后的并发症并无了解,从而无法提出合理的诊疗方案。本文对目前国内外文献中面部自体脂肪填充术后眶周脂肪肉芽肿的相关研究报道进行综述,结合自身所见,总结其临床特点并比较各种治疗方法的优劣,以期为眼科临床进一步研究提供参考。