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综述
地夸磷索钠滴眼液的作用机制及临床应用
中华实验眼科杂志, 2020,38(12) : 1087-1090. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200804-00560
摘要

2020年中国干眼专家共识完善了干眼的定义和分类,仍将泪膜稳定性异常作为干眼的核心,并保留了泪膜成分异常的分类。地夸磷索钠是一种P2Y2受体激动剂,是一种干眼治疗的新药物。地夸磷索钠滴眼液可促进黏蛋白、水液、脂质的分泌,同时改善泪膜各层成分,全面提高泪膜稳定性;其还具有角膜上皮修复作用,因此可用于治疗干眼引起的眼表损伤;针对参与干眼发病机制中的炎症环节,其可以抑制炎症通路和炎性因子的表达。目前已有多中心临床试验证明了地夸磷索钠滴眼液治疗干眼的优势和有效性,亚洲干眼共识将其作为目前水液缺乏型干眼的一线治疗药物,以及治疗黏蛋白缺乏型干眼的首选之一。本文就地夸磷索钠的作用机制、综述其临床应用于不同类型干眼的疗效与安全性、不同泪膜成分异常的干眼治疗以及最新版中国干眼专家共识中的地夸磷索钠的应用,深入了解其在干眼领域治疗的新进展。

引用本文: 王怡丽, 龚岚. 地夸磷索钠滴眼液的作用机制及临床应用 [J] . 中华实验眼科杂志, 2020, 38(12) : 1087-1090. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200804-00560.
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干眼属于涉及多因素的综合眼科疾病,其在全球范围内的患病率为5%~34%[1]。2020年新版中国干眼专家共识将干眼定义为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎症、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和/或视功能障碍。该定义中干眼核心的发病机制仍为泪膜不稳定。新版共识在2013版的基础上完善了干眼分类,保留了泪液主要成分及功能异常的分类。泪膜不同成分质或量异常均导致泪膜稳定性下降进而引起不同类型干眼[2]。亚洲干眼协会共识提出的泪膜导向型诊断及治疗均基于泪膜成分异常。地夸磷索钠滴眼液作为泪膜导向治疗的代表药物,不同于传统人工泪液,其通过促进泪膜各成分的分泌,改善泪膜稳定性,可用于不同泪液成分异常干眼的治疗[3]。本文就地夸磷索钠的作用机制及临床研究数据进行综述,提高对该药物的全面认知。

 
 
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