临床研究
息肉状脉络膜血管病变的光相干断层扫描血管成像检查特征
中华实验眼科杂志, 2021,39(1) : 54-58. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20201104-00741
摘要
目的

观察息肉状脉络膜血管病变(PCV)息肉病灶和脉络膜分支血管网(BVN)的光相干断层扫描血管成像(OCTA)特征。

方法

采用系列病例观察研究设计,收集2016年5月至2017年4月在北京协和医院就诊的未经治疗的PCV患者42例45眼,其中男26例27眼,女16例18眼;平均年龄为(68.59±8.52)岁。所有患眼均行荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)和OCTA检查,观察息肉和BVN的OCTA影像特征,并计算其OCTA的检出率。

结果

所有PCV患者ICGA图像上均可观察到明确的高荧光息肉病灶,其中38眼的ICGA图像上可观察到BVN结构。OCTA图像显示息肉为点状、环状、团簇状或结节状高反射信号,共检测出45眼中35眼的息肉病灶信号,检出率为77.8%。OCTA能清晰显示38眼的BVN血管结构,检出率为100.0%。

结论

OCTA能无创地显示PCV的息肉病灶和BVN结构,结合en face图像和B扫描图像能实现对病灶的定位。

引用本文: 夏松, 杨景元, 赵欣宇, 等.  息肉状脉络膜血管病变的光相干断层扫描血管成像检查特征 [J] . 中华实验眼科杂志, 2021, 39(1): 54-58. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20201104-00741.
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息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)是一种以脉络膜血管息肉状病变为主要特征,伴或不伴有异常分支血管网(branching vascular network,BVN),且常伴有反复的浆液性或血液性视网膜色素上皮脱离(pigment epithelium detachment,PED)的血管性疾病,好发于有色人种[1,2,3]。虽然吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)是诊断PCV的金标准[4],但是ICGA属于有创检查,并且受限于造影剂的缺乏,其临床应用受到一定的限制。光相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)是一种无创性检查,能区分视网膜血流信号,分层次显示视网膜浅层、深层以及脉络膜血管层信号,并且对病灶层面进行准确定位[5]。OCTA已经广泛应用于年龄相关性黄斑变性等疾病的诊疗[6,7,8,9],但国内有关OCTA在PCV诊疗中的应用研究较少。本研究观察PCV在OCTA上的形态学特征,并分析OCTA对PCV患者息肉病灶和BVN的检出率,以期为OCTA在PCV诊疗中的应用提供临床依据。

 
 
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