临床研究
康柏西普治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变继发脉络膜新生血管的疗效及安全性
中华实验眼科杂志, 2021,39(1) : 42-46. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20201104-00742
摘要
目的

观察康柏西普玻璃体腔注射治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变继发脉络膜新生血管(CSC-CNV)的疗效和安全性。

方法

采用回顾性病例观察研究,收集2015年9月至2018年1月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区确诊为慢性CSC-CNV的13例14眼患者病例资料,所有患眼均接受玻璃体腔注射0.05 ml/0.5 mg康柏西普治疗,采用1+按需治疗(PRN)方案,观察注射前及注射后1周、1个月、2个月、3个月、6个月时最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化。

结果

6个月随访期内,患眼平均注射次数为(1.93±0.83)次,所有CSC继发的CNV均未突破视网膜色素上皮层。患者玻璃体腔注射前,首次注射后1周、1个月、2个月、3个月和6个月时BCVA分别为0.51±0.32、0.43±0.34、0.36±0.35、0.31±0.28、0.27±0.29和0.26±0.30,CMT值分别为(299.07±132.90)、(216.50±70.94)、(203.00±61.87)、(234.29±95.70)、(194.21±46.46)和(207.43±55.46)μm,总体比较差异均有统计学意义(F=21.225、3.768,均P<0.05);注射后各时间点BCVA均明显优于注射前,CMT值均明显低于注射前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗随访期间未出现与治疗相关的严重并发症。

结论

慢性CSC-CNV患者玻璃体腔注射康柏西普可在短期内降低CMT、提高BCVA,安全性较好。

引用本文: 毛剑波, 张彩云, 沈丽君, 等.  康柏西普治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变继发脉络膜新生血管的疗效及安全性 [J] . 中华实验眼科杂志, 2021, 39(1) : 42-46. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20201104-00742.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)是一种自限性疾病,其特点是视网膜神经上皮层和/或色素上皮层发生局限性浆液性脱离,多数累及黄斑区,男性CSC发病率是女性的6倍[1]。根据临床病程可将CSC分为急性和慢性CSC(病程超过6个月)[2]。部分慢性CSC患者会继发脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV),并造成视力永久性下降,文献报道慢性CSC中CNV的患病率为4%~8%[3,4]。目前CSC-CNV的主要治疗方法有玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)[5]。PDT利用光动力效应促使新生血管萎缩,达到治疗效果,是以往治疗CNV的重要方法,但因其可能会造成黄斑区的萎缩且价格昂贵[6],目前临床应用逐渐减少。有文献证实雷珠单抗、贝伐单抗、阿柏西普等抗VEGF药物是治疗慢性CSC-CNV的有效方法[7,8,9,10],目前已经逐渐成为CSC-CNV的一线治疗方案。然而,关于康柏西普治疗CSC-CNV的研究目前尚无相关报道。康柏西普是中国自主研发的抗VEGF药物,其治疗CSC-CNV的疗效和安全性尚未可知。本研究观察康柏西普玻璃体腔注射治疗慢性CSC-CNV患者的疗效和安全性,以期为康柏西普治疗CSC-CNV提供临床应用依据。

 
 
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