临床研究
ICL V4c矫正中高度近视术后1年前房稳定性研究
中华实验眼科杂志, 2021,39(12) : 1059-1064. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190413-00180
摘要
目的

探讨有晶状体眼可植入式眼内镜(ICL)V4c矫治中高度近视患者术后1年前房的稳定性。

方法

采用系列病例观察研究方法,对2016年3月至2017年10月在徐州市第一人民医院行ICL V4c植入术的中高度近视患者19例37眼的病例资料进行分析。患者年龄20~29岁,术前等效球镜度(SE)为-5.875~-15.750 D,平均(-9.743±3.220)D。所有术眼随访1年,观察术后术眼视力、SE和眼压变化,分别于术前及术后1个月、6个月、1年采用Pentacam眼前节分析仪测量术眼前房深度(ACD)、前房容积(ACV)和前房角度数(ACA),并评估ICL V4c植入后不同时间点ICL拱高的变化。

结果

手术前后术眼视力总体比较差异有统计学意义(F=5.057,P=0.007),其中术后1年术眼裸眼视力(UCVA)优于术前最佳矫正视力(BCVA),差异有统计学意义(P<0.05)。术前与术后1个月、6个月、1年术眼SE和眼压总体比较差异均无统计学意义(F=1.294、1.302,均P>0.05)。术前及术后1个月、6个月和1年术眼ACD、ACV、ACA总体比较差异均有统计学意义(F=44.811、889.971、196.096,均P<0.001),其中术后1个月、6个月和1年ACD、ACV和ACA均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1个月、6个月和1年术眼ICL拱高值分别为(484.860±183.634)、(464.351±170.167)和(433.784±168.550)μm,总体比较差异有统计学意义(F=7.256,P=0.001);与术后1个月和术后6个月比较,术后1年术眼ICL拱高值明显下降,差异均有统计学意义(P=0.006、0.041)。

结论

中高度近视眼接受ICL V4c植入术后1年前房结构稳定,UCVA优于术前BCVA,手术安全、有效。

引用本文: 程蕾, 朱冉, 宋超, 等.  ICL V4c矫正中高度近视术后1年前房稳定性研究 [J] . 中华实验眼科杂志, 2021, 39(12) : 1059-1064. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190413-00180.
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按照靶组织的不同,屈光手术分为角膜屈光手术、晶状体屈光手术和巩膜屈光手术,虽然角膜屈光手术是目前常用的屈光矫正手术,但对于角膜薄、曲率大、形态不理想的眼,晶状体屈光手术提供了更合适的选择。有晶状体眼可植入式眼内镜(implantable collamer lens,ICL)植入术将近视、散光、远视的矫正镜片置于后房并固定于睫状沟内,达到矫正屈光不正的目的。既往ICL V4植入术术前须打孔,因此术后有发生白内障、青光眼等并发症的风险[1,2]。近年来ICL的设计不断更新,临床研究发现ICL V4c减少了相关并发症的发生风险[3],且多数研究认为ICL V4c植入术后视力及视觉质量改善更理想[4,5]。但是ICL V4c中央孔的存在对中高度近视矫正术后前房中长期稳定性是否有影响目前国内外缺少相关报道[6]。本研究拟对ICL V4c植入术后前房中长期稳定性进行分析,探讨ICL V4c植入术的安全性和有效性。

 
 
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