综述
超声睫状体成形术治疗青光眼研究进展
中华实验眼科杂志, 2022,40(4) : 357-360. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200213-00069
摘要

睫状体破坏手术是用来降低青光眼眼压的有效手段,超声睫状体成形术(UCP)是通过微型换能器产生高强度聚焦超声,诱导睫状体凝固的计算机辅助、自动化的手术。UCP主要通过破坏睫状突上皮细胞和增加葡萄膜巩膜通路引流2个机制降低眼压。UCP适应证广泛,主要应用于难治性青光眼,包括有和无抗青光眼手术史的患者,能够有效降低眼压,安全性高,可重复治疗,可以作为非侵入性青光眼手术的有效替代方案。闭角型青光眼、术前眼压高、使用第2代探头和治疗暴露时间长的患者采用UCP治疗效果更好。本文就UCP在青光眼中应用的适应证、手术方法、注意事项、作用机制、有效性、安全性、影响治疗效果的因素及目前关于UCP治疗青光眼研究的不足进行综述,以期为其临床治疗和研究提供参考。

引用本文: 孟素坤, 许珂, 张纯. 超声睫状体成形术治疗青光眼研究进展 [J] . 中华实验眼科杂志, 2022, 40(4) : 357-360. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200213-00069.
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青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病,2013年全球青光眼患者(40~80岁)约有6 430万,2040年将增加至1.118亿[1]。治疗青光眼的主要方法是降低眼压,通常先使用降眼压滴眼液,当药物治疗不足以稳定病情时,则考虑行激光或手术。睫状体激光光凝术是一种常用的睫状体破坏手术,其原理是使用激光能量破坏睫状体,减少房水生成,从而降低眼压,但该手术有术眼疼痛感强、无法定量等缺点。最近,一种新型装置使用微型换能器产生高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)使睫状体凝固,称为超声睫状体成形术(ultrasound cycloplasty,UCP)[2]。目前UCP的治疗指征主要为难治性青光眼,可以安全、有效地降低眼压,并发症较少,患者疼痛感轻,成为青光眼治疗领域的新选择。本文就UCP治疗青光眼的适应证、手术方法、注意事项、作用机制、有效性、安全性及影响治疗效果的因素等进行综述,以期为其临床治疗和研究提供参考。

 
 
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