综述
房水排出系统与眼淋巴引流通路的新认识
中华实验眼科杂志, 2022,40(4) : 361-365. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190820-00358
摘要

青光眼作为全球首位不可逆性致盲眼病,其视力丧失与房水排出通道受阻进而引起眼压升高导致视神经损伤有关。眼淋巴引流通路与房水排出系统的关系具有重要作用,探讨眼部淋巴管的生成发育以及明确眼部淋巴管的标志物对于研究青光眼房水流出是否包括淋巴管通路具有重要作用。房水排出系统与眼淋巴引流通路的关系:(1)小梁网内皮细胞中平足蛋白呈强阳性表达,而血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)表达呈阴性,提示小梁网与淋巴管有密切关系;(2)Schelmm管与淋巴管具有形态学、分子学和功能上的相似性,不仅含有淋巴管和血管的一些特性,还存在一些在血管和淋巴管内皮细胞中均未发现的特性;(3)球结膜富含淋巴管,提示球结膜具有活跃的组织引流和免疫调节功能;(4)巩膜主要由胶原纤维构成,缺乏真正的淋巴管,但巩膜血管周围有较多淋巴管内皮透明质酸受体1(LYVE-1)阳性巨噬细胞,受到组织特异性因子的调节;(5)睫状体细胞中可以检测出多种淋巴标志物,电子显微镜下可观察到疑似淋巴管的通道;(6)脉络膜的单个细胞均表达多种淋巴标志物,LYVE-1表达最多。本文就淋巴管生成发育与淋巴标志物、房水流出组织的淋巴系统研究进展进行综述。

引用本文: 刘雅萌, 潘晓晶. 房水排出系统与眼淋巴引流通路的新认识 [J] . 中华实验眼科杂志, 2022, 40(4) : 361-365. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190820-00358.
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青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病,在青光眼的发病机制中,房水排出通道受阻为主要的影响因素[1,2]。与房水动力学相关的主要结构是睫状体、小梁网、葡萄膜和巩膜,在人眼球中房水流出阻力的75%来自于小梁网,小梁网和邻管组织是房水流出阻力的主要部位[3]。研究表明,房水流出通道具有许多类似于淋巴管的性质,其中很重要的特点就是淋巴管具有一种稳态机制,在管内淋巴流动时可以将管腔的扩张和收缩保持在一个适当的范围内,在房水流出通道中同样有此现象,2种管道内液体的流动方式均为脉动,依靠管道内的阀门来单向运输[4]。淋巴管是人体脉管系统的重要组成部分,眼淋巴引流通路的生成发育对明确青光眼的房水流出通道具有重要作用。因此,深入探讨房水淋巴引流通路及其调控机制有助于进一步明确眼压稳定的原理[3,5],为发现原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)新治疗靶点提供新线索。

 
 
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