综述
自身免疫性视网膜病变研究现状
中华实验眼科杂志, 2022,40(9) : 880-886. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190525-00232
摘要

自身免疫性视网膜病变(AIR)是一种较为罕见的免疫性视网膜病,以视力下降、视物暗点、视野缺损、光感受器功能障碍为主要特点。AIR分为副肿瘤性AIR(pAIR)和非肿瘤性AIR(npAIR),其中pAIR又分为癌相关性视网膜病变(CAR)、黑色素瘤相关性视网膜病变(MAR)和双眼弥漫性葡萄膜黑色素细胞增生症(BDUMP)。各AIR分类患者外周血往往存在循环性抗视网膜抗体,并伴有视网膜电图异常,但眼底检查无显著异常(BDUMP除外)。在AIR患者血清中已鉴定出抗恢复蛋白抗体和抗α烯醇化酶抗体等多种抗视网膜抗体,但部分AIR患者血清抗视网膜抗体亦可呈阴性反应。目前AIR诊断标准及实验室检查的标准尚不统一,同时患者个体间的临床检查表现存在较大的差异,容易导致误诊和漏诊。因此,在做出推测性诊断之前,需要行全面的检查以排除其他可能的原因。目前AIR各型的治疗方案不统一,多数临床医生采用的治疗方法为各种免疫调节组合治疗,包含全身或局部使用皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换和使用抗代谢药物或CD20单克隆抗体。本文就AIR各分型的临床特点、血清视网膜自身抗体检测、鉴别诊断及治疗预后进行综述,以期提高临床医师和研究工作者对AIR的认识,实现AIR的早期诊断和治疗。

引用本文: 王宗沂, 李梦洋, 曲进锋. 自身免疫性视网膜病变研究现状 [J] . 中华实验眼科杂志, 2022, 40(9) : 880-886. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190525-00232.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

自身免疫性视网膜病变(autoimmune retinopathy,AIR)是一类较为罕见的炎症介导的免疫性视网膜病变,以视力下降、视物暗点、视野缺损、光感受器功能障碍和外周血存在循环性抗视网膜抗体为主要特点,发病率低、起病隐匿。AIR分为副肿瘤性AIR(paraneoplastic autoimmune retinopathy,pAIR)和非肿瘤性AIR(nonneoplastic autoimmune retinopathy,npAIR)。由于缺乏公认的诊断标准,并与其他视网膜变性疾病有许多共同的临床特征,加之患者个体间的差异性较大,使AIR患者在临床上容易被误诊和漏诊。本文对国内外近年来的相关文献进行整理,归纳出AIR各分型的临床特点、实验室检查特点、鉴别诊断及治疗预后,希望能增加国内临床医师对此疾病的重视程度,帮助临床工作者更好地掌握此疾病的诊断方法。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词