医师培养
Miller金字塔示教法在骨科进修医师肩关节体格检查教学中的效果研究
中华医学教育探索杂志, 2016,15(6) : 592-595. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-1485.2016.06.012
摘要
目的

探讨Miller金字塔示教法在骨科进修医师肩关节体格检查教学中的效果,以期寻求更为有效的带教方法。

方法

以2011至2013年在我科学习的96名进修医师作为研究对象,随机分成A、B两组,每组48人。A组采用传统示教法,B组采用注重理论与实践相结合的Miller金字塔示教法,分别进行肩关节体格检查教学。从专业基础知识、操作技能和临床诊断应用方面对两组进修医师进行考核,采用SPSS 19.0对两组考核结果行t检验。

结果

在专业基础知识测试方面,B组学员平均得分优于A组[(92.8±5.0)vs. (83.0±8.5)];在操作技能考核方面,B组学员平均得分优于A组[(94.0±4.1)vs. (79.3±3.9)];在临床诊断应用方面,B组学员平均得分优于A组[(90.6±2.3)vs. (85.1±1.9)]。各项考核指标两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

Miller金字塔示教法在进修医师肩关节查体培训中的应用效果明显优于常规带教方法。

引用本文: 张强, 傅仰木, 李众利, 等.  Miller金字塔示教法在骨科进修医师肩关节体格检查教学中的效果研究 [J] . 中华医学教育探索杂志, 2016, 15(6) : 592-595. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-1485.2016.06.012.
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临床上,肩关节疼痛是骨骼肌肉疾病中仅次于背部疼痛和膝关节疼痛的第三大常见症状,发病率约26%[1],严重影响病人的生活质量。肩关节体格检查对肩关节疾病的正确诊断起着重要的作用,尤其是在骨科门诊诊疗工作中,准确而有针对性的肩关节体格检查,可以帮助骨科医师快速得出初步诊断,以利于后续诊疗方案的确立。因此,肩关节体格检查是每个关节外科医师必须掌握的基本技能。但由于肩关节查体手法和阳性体征判断上的差异,使肩关节体格检查成为学习中的难点、重点。同时,肩关节专科也是骨科的一门专科性强的亚专科,骨科医师往往是在医学继续教育中接受培训。与常规带教法相比,美国医学教育家Miller GM提出的金字塔示教法特别注重医学生在学习过程中由知识积累到临床实践训练的能力发展。采用这两种教学方法,在我科进修医师的肩关节体格检查方法教学实践中进行比较,并将结果进行统计和分析。

 
 
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