观察分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术中术后并发症。
2013年2月至2016年6月进行SMILE手术矫正近视508例(1 000眼)，术中、术后对其并发症的情况进行回顾分析。
术中并发症68例(73眼，7.3%)包括：负压吸引环脱失2眼(0.2%)，不透明气泡层(OBL)27眼(2.7%)，微切口出血15眼(1.5%)，寻找角膜基质透镜困难11眼(1.1%)，透镜分离困难5眼(0.5%)，透镜撕裂3眼(0.3%)，切口撕裂8眼(0.8%)，扫描黑区2眼(0.2%)。术后并发症12例(14眼，1.4%)包括：轻度弥漫性板层角膜炎(DLK)2眼(0.2%)，角膜帽下异物7眼(0.7%)，过矫3眼(0.3%)，欠矫2眼(0.2%)。
SMILE手术治疗近视并发症少，安全有效，患者满意度高。
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecond laser small incision lenticule extraction, SMILE)作为一种新型角膜屈光手术方式，以其全程无刀、无瓣、无痛及微创等独特优势，在临床上得到了普遍推广，其安全性及有效性已逐步得到证实[1,2,3]。由于SMILE手术无需制作角膜瓣，不仅可以避免LASIK手术板层刀制瓣可能发生的意外，如卡刀、不全瓣及碎瓣等[4,5]；还可避免角膜瓣的相关并发症，如角膜瓣移位、撕脱及上皮植入等[6,7]。然而SMILE因其自身特点，也可能会出现一些特有的并发症，如负压吸引丢失、不透明气泡层(opaque bubble layer)及透镜机械分离困难等[3,8,9]。这些并发症是否会影响手术效果，出现并发症如何处理，罕见详细的临床观察报告。作者对SMILE手术随访6个月以上，资料完整的508例(1 000眼)的术中术后并发症情况及处理方法进行了回顾性分析。现报告如下。
