妇产科超声影像学
脑钠肽联合速度向量成像技术评估先天性心脏病胎儿心功能的临床价值
中华医学超声杂志(电子版), 2015,12(5) : 369-373. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2015.05.008
摘要
目的

探讨羊水脑钠肽(BNP)联合速度向量成像技术(VVI)评估先天性心脏病胎儿心功能的临床价值。

方法

应用ELISA方法测定正常对照组304例胎儿与先天性心脏病组47例胎儿羊水中BNP浓度,分析两组胎儿羊水中BNP浓度的差异及其与孕周的关系,同时联合运用速度向量成像技术对胎儿心功能进行评估。

结果

先天性心脏病组胎儿羊水中BNP浓度值高于正常对照组,两组胎儿羊水中BNP浓度值比较差异有统计学意义(F = 4.032,P<0.05),且先天性心脏病组胎儿羊水中BNP浓度值随着羊水穿刺孕周增加而升高(r = 0.289,P<0.05),同时先天性心脏病组胎儿左心室心肌整体运动速度、应变、应变率较正常对照组胎儿降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

先天性心脏病组胎儿左心室心肌整体运动参数下降,羊水中BNP浓度增高,且与孕周呈正相关性,羊水BNP浓度测定值可作为产前评价胎儿心功能潜在损害的一个生物学指标。

引用本文: 颜璨, 李胜利, 余艳红, 等.  脑钠肽联合速度向量成像技术评估先天性心脏病胎儿心功能的临床价值 [J/OL] . 中华医学超声杂志(电子版), 2015, 12(5) : 369-373. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2015.05.008.
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脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种主要来源于心室心肌分泌的利钠多肽[1]。近年研究证实,BNP血浆水平与左心室舒张末期压力及左心室室壁张力呈线性关系,也与心力衰竭时的心功能分级及预后密切相关[2,3]。目前,临床对BNP的定量检测可以作为超声心动图检查的补充,应用于小儿及成人心脏病心功能的检测,而其在胎儿心血管领域的临床研究及应用相对较少。速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)是一种定量评价心肌功能的超声技术,能直观显示心肌在纵向、径向和环向上的运动特征,能无创、准确和快速评价心肌运动的协调性。本研究前期试验结果证实VVI技术在评估胎儿心功能中有其重要作用[4,5]。本研究探讨羊水BNP浓度联合VVI技术在胎儿先天性心脏病诊断中评估心功能的临床应用价值。

 
 
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