妇产科超声影像学
胎儿卵巢囊肿蒂扭转产前和产后超声表现及病理对照
中华医学超声杂志(电子版), 2018,15(5) : 366-369. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2018.05.008
摘要
目的

总结胎儿卵巢囊肿蒂扭转产前和产后超声声像图特征,并与出生后手术病理检查结果对照分析。

方法

2013年1月至2017年6月在湖北省妇幼保健院产前超声检查的173 853例孕妇中发现胎儿卵巢囊肿蒂扭转5例(发生率0.003%,5/173 853),均于出生后手术病理检查证实。与手术病理检查结果对照,对胎儿卵巢囊肿蒂扭转产前及产后声像图特征进行总结分析。

结果

产前超声显示5例胎儿均为单胎,外生殖器均为女性,晚孕期发现单侧单发腹(盆)腔肿瘤。其中单纯型囊肿1例,大小3.4 cm×2.6 cm×2.3 cm,无回声,囊壁薄;复杂型囊肿4例,大小3.4 cm×3.1 cm×2.4 cm~6.2 cm×5.9 cm×5.4 cm,均呈混合性回声,囊壁厚,囊肿内部均无血供。产后超声复查显示5例卵巢囊肿中1例缩小,4例增大,位置、囊内容物回声均发生改变,其中3例囊壁增厚、厚薄不均或钙化。手术探查显示5例卵巢囊肿均发生扭转坏死。病理镜检示卵巢囊肿出血性梗死部分伴有钙化。

结论

胎儿期卵巢囊肿需在出生后复查,发现囊肿大小,位置,囊内容物发生改变时应考虑可能为卵巢囊肿蒂扭转,为临床合理诊治提供依据。

引用本文: 张莉, 杨小红, 赵胜, 等.  胎儿卵巢囊肿蒂扭转产前和产后超声表现及病理对照 [J/OL] . 中华医学超声杂志(电子版), 2018, 15(5) : 366-369. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2018.05.008.
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女性胎儿中卵巢囊肿是最常见的腹腔内肿块,随着超声技术普及推广和提高,检出率逐年增高[1];大多数卵巢囊肿在出生后几个月内自行消退;少数卵巢囊肿可发生罕见的蒂扭转和出血等并发症[2,3],造成卵巢输卵管功能丧失。本研究对湖北省妇幼保健院经手术病理证实为卵巢囊肿蒂扭转5例胎儿的产前及产后超声表现进行分析,为胎儿宫内风险评估和生后合理诊治提供依据。

 
 
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