心血管超声影像学
Bentall术后冠状动脉吻合口漏的超声心动图特征
中华医学超声杂志(电子版), 2020,17(02) : 140-143. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.02.009
摘要
目的

探讨Bentall术后冠状动脉吻合口漏的超声心动图特征,分析其诊断要点。

方法

选取2017年1月至2018年12月北京安贞医院收治,经超声诊断为Bentall术后冠状动脉吻合口漏且经CT血管造影(CTA)证实的患者38例,对其超声心动图结果进行回顾性分析,总结冠状动脉吻合口漏的声像图特征。

结果

冠状动脉吻合口漏的超声心动图结果主要表现为以下特征:冠状动脉吻合口处可见回声中断,缺口直径大小平均为(3.2±1.5)mm;吻合口处可探及彩色血流信号并可测得高速连续湍流频谱,峰值速度平均为(349±108)cm/s;人工血管与自体血管间可见分离暗区,分离宽度平均为(11.9±10.1)mm;部分患者(4/38,10.5%)可见异常血流信号经主动脉分流至右心房。

结论

超声心动图可对Bentall术后冠状动脉吻合口漏病变做出明确诊断,并可准确反映吻合口漏的大小、数目、血流等信息,为临床决策提供重要依据。

引用本文: 谢谨捷, 张涵, 李嵘娟, 等.  Bentall术后冠状动脉吻合口漏的超声心动图特征 [J/CD] . 中华医学超声杂志(电子版),2020,17 (02): 140-143. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.02.009
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冠状动脉吻合口漏是主动脉术后相对少见的并发症之一,当吻合漏口较小时,临床可不作处理,但吻合口漏较大且持续存在则可能会形成假性动脉瘤,继而压迫刺激周围脏器,同时血液还可通过主动脉根部与右心房分流口分流至右心房,形成左向右分流,继而影响心功能[1]。既往文献对本病的超声诊断特征鲜有报道[2],本文总结了38例Bentall术后冠状动脉吻合口漏患者的超声心动图特征,以期为该病的早期诊断与及时干预提供影像学依据。

 
 
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