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2018年美国《国家综合癌症网络乳腺癌临床实践指南》解读
中华乳腺病杂志(电子版), 2018,12(3) : 129-134. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2018.03.001
摘要

美国国家综合癌症网络(NCCN)于2018年3月20日发布了2018年第1版《NCCN乳腺癌临床实践指南》。该指南结合乳腺癌领域最新的研究进展、新的循证医学证据和理念,在前期版本的基础上制定出当前乳腺癌诊治的指南与规范,供临床医师参考。笔者对最新版本中重要的变更内容进行解读,并结合中国的临床实际探讨其在中国推行的实用性和可行性,主要包括美国癌症联合会第8版乳腺癌TNM分期、保留乳房手术治疗和评估原则、前哨淋巴结活组织检查新进展和系统性治疗新策略4个方面。

引用本文: 李俊杰, 邵志敏. 2018年美国《国家综合癌症网络乳腺癌临床实践指南》解读 [J/OL] . 中华乳腺病杂志(电子版), 2018, 12(3) : 129-134. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2018.03.001.
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美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)于2018年3月20日,在线更新了乳腺癌临床实践指南至2018年第1版,全文增加至209页[1]。NCCN是一个非营利全国联盟组织,每年都会结合肿瘤领域最新的研究进展、新的循证医学证据和理念,在前期版本的基础上制定出最新的肿瘤诊治指南与规范,供临床医师参考。乳腺癌领域发展迅速,新的研究理念和循证医学证据推陈出新,仅在2017年《NCCN乳腺癌临床实践指南》(简称NCCN指南)就更新了4个版本,当然,每次更新部分是新研究数据的纳入,部分仅为文字的修改。这些新的治疗理念和研究策略值得临床医师认真学习,然而,基于中国当前临床实践的现状,新的理念如何推广、新的策略是否适用、新的治疗药物是否可以获得,也值得临床医师认真思考。鉴于此,笔者将对部分重点内容和研究热点进行解读,主要包括美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)第8版乳腺癌TNM分期、保留乳房手术治疗和评估原则、前哨淋巴结活组织检查(简称活检)新进展和系统性治疗新策略4个方面。

 
 
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