荣小翠; 康一鹤; 时高峰; 李智岗; 吴勇超; 武中林

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.05.005

点赞 0
分享 0
收藏 0
纠错

• 论著 •

乳腺X线摄影联合超声与MRI对乳腺癌诊断价值的对比研究

中华乳腺病杂志（电子版）, 2019,13(5) : 281-285. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.05.005

摘要

目的

探讨乳腺X线摄影联合超声与MRI对乳腺癌的诊断价值。

方法

回顾性分析2015年4月至2016年12月在河北医科大学第四医院就诊的255例(260个病灶)乳腺疾病患者的X线摄影、超声及MRI诊断资料。以病理诊断为金标准，X线摄影、超声与MRI诊断结果依据BI-RADS分类，4～5类为阳性结果，采用受试者工作特征(ROC)曲线评价两者的诊断效能。采用Kappa检验评价两者诊断乳腺癌与病理诊断的一致性。

结果

乳腺X线摄影联合超声诊断乳腺癌的敏感度为98.6%(204/207)，特异度为77.4%(41/53)，准确率为94.2%(245/260)，与病理诊断的一致性非常好(Kappa＝0.810，P<0.001); MRI诊断乳腺癌的敏感度为98.1% (203/207)，特异度为66.0%(35/53)，准确率为91.5%(238/260)，与病理诊断的一致性好(Kappa＝0.711，P<0.001)。乳腺X线摄影联合超声和MRI诊断乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.902(95%CI：0.843～0.961，P<0.001)和0.893(95% CI：0.842～0.945，P<0.001)，两者间差异无统计学意义(Z＝0.050，P >0.050)。

结论

乳腺X线摄影联合超声与MRI相比，两者诊断价值相当，对乳腺癌的诊断准确率均较高。乳腺X线摄影联合超声由于简便和经济，可作为乳腺癌的首选检查方法，而MRI在乳腺癌术前评估中的作用不可替代。

引用本文: 荣小翠, 康一鹤, 时高峰, 等. 乳腺X线摄影联合超声与MRI对乳腺癌诊断价值的对比研究 [J/OL] . 中华乳腺病杂志（电子版）, 2019, 13(5) : 281-285. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.05.005.

参考文献导出: Endnote NoteExpress RefWorks NoteFirst 医学文献王

扫描看全文

正文

作者信息

基金 0 关键词 0

English Abstract

阅读 0 评论 0

相关资源

引用 | 论文 | 视频

除非特别申明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编辑委员会的观点。

光盘如有质量问题，请向编辑部调换

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。中国乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位^[1]，严重危害着女性的健康。影像学检查在乳腺癌的早期发现和早期诊断中具有十分重要的作用^[2]。随着影像技术的不断发展，MRI诊断乳腺癌的敏感度和特异度大大提高，但是中国大多数基层医院中乳腺X线摄影和超声检查的应用最为普遍。本研究将评价乳腺X线摄影联合超声与MRI单独应用对乳腺癌的诊断效果，旨在为临床合理选择各种检查方法提供理论依据，从而在最大限度提高乳腺癌诊断准确率的同时，又能减少检查资源的浪费。

贡献者信息

荣小翠

050011　石家庄，河北医科大学第四医院放射科

康一鹤

050011　石家庄，河北医科大学第四医院放射科

时高峰

050011　石家庄，河北医科大学第四医院CT室

李智岗

050011　石家庄，河北医科大学第四医院放射科

吴勇超

050011　石家庄，河北医科大学第四医院放射科

武中林

050011　石家庄，河北医科大学第四医院放射科

通信作者

荣小翠

050011　石家庄，河北医科大学第四医院放射科

Email：rxc0707@163.com

关键词

乳腺疾病; 乳房X线摄影术; 超声检查; 诊断; 磁共振成像;

基金项目

河北省医学科学研究重点课题资助项目（20180512）

作者声明

荣小翠，康一鹤，时高峰，等．乳腺X线摄影联合超声与MRI对乳腺癌诊断价值的对比研究[J/CD]．中华乳腺病杂志(电子版)，2019，13(5)：281-285.

历史

出版日期：2019-10-01

收稿日期：2017-09-07

Original Article

Mammography combined with ultrasonography versus MRI for diagnosis of breast cancer

Xiaocui Rong, Yihe Kang, Gaofeng Shi, Zhigang Li, Yongchao Wu, Zhonglin Wu

Published 2019-10-01

Cite as Chin J Breast Dis(Electronic Edition), 2019, 13(5): 281-285. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.05.005

Abstract

Objective

To assess the diagnostic efficacy of mammography(MAM)combined with ultrasonography (US) and magnetic resonance imaging (MRI) for breast cancer.

Methods

The imaging data (including MAM, US and MRI) of 255 patients(260 breast lesions)with breast diseases in the Fourth Affiliated Hospital of Hebei Medical University from April 2015 to December 2016 were analyzed retrospectively. Pathological diagnosis of the lesions was set as the gold standard. The diagnostic results of MAM, US and MRI are classified according to BI-RADS and the lesions of BI-RADS grades 4 and 5 were regarded positive. The receiver operating characteristic (ROC) curve was used to evaluate the diagnosis performances of the two methods. Kappa test was used to evaluate the consistency of the two methods with the pathological results.

Results

The sensitivity, specificity and accuracy of MAM combined with US for breast cancer diagnosis were 98.6%(204/207), 77.4%(41/53) and 94.2%(245/260), respectively. The sensitivity, specificity and accuracy of MRI were 98.1%(203/207), 66.0%(35/53) and 91.5%(238/260), respectively. With the pathological diagnosis as the gold standard, the Kappa value of MAM combined with US in consistency test was 0.810 (P<0.001), while the Kappa value of MRI was 0.711(P<0.001). The areas under ROC curves of MAM combined with US and MRI for the diagnosis of breast lesions were 0.902(95% CI: 0.843-0.961, P<0.001)and 0.893(95% CI: 0.842-0.945, P<0.001), indicating no significant difference (Z=0.050, P>0.050).

Conclusions

MAM combined with US and MRI both have high diagnostic accuracy for breast cancer, with equivalent diagnostic value. MAM combined with US is the first choice for breast cancer patients because of its simple operation and low cost, but the role of MRI in preoperative evaluation of breast cancer is irreplaceable.

Key words:

Breast diseases; Mammography; Ultrasonography; Diagnosis; Magnetic resonance imaging

Contributor Information

Xiaocui Rong