短篇论著
麦默通联合封闭式负压引流术治疗乳腺深部脓肿的疗效分析
中华临床医师杂志(电子版), 2017,11(14) : 2057-2060. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2017.14.011
摘要
目的

探讨麦默通联合封闭式负压引流术(VSD)治疗较大乳腺深部脓肿的临床效果。

方法

回顾性分析2013年1月至2016年6月在湖北省京山县人民医院普外2科和河南省南阳市中心医院创伤科治疗的102例乳腺深部脓肿患者的临床资料,按手术方式不同分为2组,观察组54例患者采用麦默通联合VSD治疗,对照组48例接受传统切开引流换药技术治疗。对比分析2组患者的抗菌时间、换药次数、疼痛程度、治疗时间、瘢痕大小、并发症发生率及患者满意度。

结果

2组患者抗菌时间、换药次数、治愈时间、瘢痕长度和并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),患者疼痛级别和满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。

结论

麦默通联合VSD治疗乳腺深部脓肿并发症低、恢复快、美容效果显著、患者疼痛小、满意度高。

引用本文: 程少先, 徐文礼, 朱斌, 等.  麦默通联合封闭式负压引流术治疗乳腺深部脓肿的疗效分析 [J/OL] . 中华临床医师杂志(电子版), 2017, 11(14) : 2057-2060. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2017.14.011.
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乳腺脓肿是由于细菌经乳头乳管侵入繁殖导致乳腺组织感染炎性肿胀,最终导致脓肿形成,如未及时治疗,脓肿可向深部发展,形成较大的深部脓肿,部分甚至侵入乳腺后间隙形成乳腺后脓肿,严重者可并发败血症,影响女性身心健康[1]。目前,很多外科医生对较大乳腺深部脓肿的治疗方法是切开引流,并且要以大切口来保证引流通畅,创腔用纱布填塞止血和引流。术后创面渗液较多,需要反复换药要更换纱条,甚至多次清创,护理难度较大,医生工作量大。清创换药引起创口疼痛常常使患者难以忍受,一般治疗期3周,长者可达4~6周,给患者带来许多不便和痛苦,增加了家庭经济负担,且术后疤痕明显,影响美观。国内有报道应用麦默通系统微创治疗哺乳期乳腺脓肿,效果确切[2],但对较大的深部脓肿治疗依然经验匮乏。2013年1月至2016年6月湖北省京山县人民医院普外2科和河南省南阳市中心医院创伤科对54例较大乳腺深部脓肿患者采用麦默通联合封闭式负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗,取得了较好的临床效果,具体报道如下。

 
 
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