
观察改良闭合式单针法修复虹膜根部离断的临床疗效。
收集福建医科大学附属第二医院眼科2015年9至12月眼部钝挫伤所致虹膜根部离断的患者5例并采用改良闭合式单针法修复单眼虹膜根部离断。手术方法:在离断虹膜对侧做周边透明角膜切口,通过该切口用针心带线(10-0尼龙线)的1 ml注射器针头作为导引进入前房,穿过离断虹膜根部并穿出对应的房角、结膜、巩膜,最后直接在结膜外打结并包埋线结,无需做结膜瓣和巩膜瓣,观察其效果。
5例患者手术后虹膜根部离断得到完全修复,消除了瞳孔变形、双瞳、复视等症状。
改良闭合式单针法虹膜根部离断修复术可用于虹膜根部离断的修复,该法对患者眼部损伤小、并发症少。
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虹膜根部离断是指虹膜与睫状体连接处断裂。该连接处的组织最为薄弱,受外力的作用后,易于断裂。虹膜根部离断是眼顿挫伤的常见并发症,当虹膜根部离断范围较大时,易造成双瞳,导致视功能障碍,需要手术修复。既往虹膜根部离断多采用传统开放式切开法,随着技术的改进和微创的要求,闭合式修复离断虹膜渐渐替代了开放式手术方法[1],但未改良的闭合式手术方法常需要做结膜瓣和巩膜瓣,这不但延长了手术时间,同时使结膜和巩膜失去了完整性[2,3,4,5]。因此笔者对以往的闭合式单针法虹膜根部离断修复术进行了改良,改良后的闭合式单针法虹膜根部离断修复术在结膜和巩膜完整的情况下,通过在1 ml注射器针头内引入10-0尼龙线(尼龙线穿过注射器针头两端)经对侧周边透明角膜切口进入前房,穿过离断虹膜根部并穿出对应的房角、结膜、巩膜,最后直接在结膜外打结并包埋线结。该法为治疗虹膜根部离断提供了一种简便、易行、实用、有效的手术方式。现将手术方法及临床资料报道如下。
























