探讨系统性红斑狼疮（SLE）皮疹的临床意义。
回顾性分析梅州市人民医院2010年1月至2016年12月诊治的661例确诊的SLE患者，根据皮肤有无皮疹损害分为皮疹组及非皮疹组，收集2组患者的临床表现、实验室结果和疾病活动等资料。采用χ2检验比较2组患者的各种临床表现的例数及实验室结果异常的例数，采用t检验比较2组患者血清补体C3、C4水平及SLE疾病活动指数评分，采用Logistic回归分析皮疹与性别、起病年龄、临床表现及实验室结果的相关性。
661例SLE患者中338例(51.1%)出现皮疹损害。皮疹组患者的发热、口腔溃疡、脱发、关节炎发生率均高于非皮疹组（38.5% vs 30.3%；27.8% vs 19.2%；39.3% vs 25.1%；63.0% vs 51.4%），差异有统计学意义［χ2=4.821，P=0.028；χ2=6.800，P=0.009；χ2=15.366，P<0.001；χ2=9.124，P=0.003］；皮疹组患者贫血的发生率低于非皮疹组（56.8% vs 64.4%），差异有统计学意义（χ2=3.984，P=0.046）。免疫学结果显示，皮疹组患者血清C3水平低于非皮疹组［（0.47±0.27）g/L vs （0.55±0.27）g/L］，差异具有统计学意义（χ2=-3.929，P<0.001）；皮疹组患者血清抗双联DNA抗体、抗Sm抗体的阳性率均高于非皮疹组（84.3% vs 77.7%；41.7% vs 27.9%），差异具有统计学意义（χ2=4.707，P=0.030；χ2=13.941，P<0.001）。Logistic回归分析结果显示，SLE患者发生皮疹的危险因素为口腔溃疡（OR=3.523，P<0.001）、脱发（OR=4.549，P<0.001）、关节炎（OR=1.758，P=0.002），起病年龄大（OR=0.502，P=0.006）、无贫血（OR=0.613，P=0.012）及补体C3水平正常（OR=0.472，P=0.006）是保护因素。
皮疹是SLE常见的临床表现之一，皮疹损害可能预示SLE疾病过程中更易发生多系统损害，SLE患者发生皮疹损害与起病年龄、临床表现及血清学异常密切相关。
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系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的结缔组织病，可累及多个器官、多个系统。皮肤是其最常累及的系统之一，皮疹是最常见的皮肤损害表现，皮疹表现多种多样，可表现为蝶形红斑、盘状红斑等，其中又以颜面蝶形红斑最为典型。皮疹在中国SLE人群的发生率约为53.8%。多种因素如性别、年龄、基因、环境、血清自身抗体等影响着SLE患者在整个病程中是否会出现皮疹。国外报道女性SLE患者颜面红斑的发生率高于男性患者，颜面红斑在成年发病的SLE患者更常见，颜面红斑与SLE患者血清中抗Sm抗体及抗核糖核蛋白抗体显著相关。本文对SLE患者的临床资料进行了回顾性分析，探讨SLE患者皮疹的临床意义，为SLE的临床诊疗提供依据。
