医疗援藏·临床研究
西藏地区藏族直肠癌的单中心分析
中华临床医师杂志(电子版), 2020,14(03) : 203-207. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2020.03.010
摘要
目的

了解世居藏族直肠癌的临床病理特征及诊治现状,为西藏自治区直肠癌的规范化诊疗提供参考。

方法

回顾2016年1月至2019年12月西藏自治区人民医院收治的64例高原世居藏族直肠癌患者的病历资料。

结果

64例患者中男性42例,女性22例,平均年龄(58.3±11.4)岁。最常见临床症状为大便带血。中下段直肠癌占比78.1%(50/64),其中,仅24%(12/50)的患者接受盆腔增强磁共振检查。Ⅰ期2例(3.1%),Ⅱ期13例(20.3%),Ⅲ期21例(32.8%),Ⅳ期28例(43.8%)。13例(20.3%)患者接受错配修复蛋白检测,19例(29.7%)接受人表皮生长因子受体2检测,无患者接受基因检测。全组患者中,33例(51.6%)接受手术,其中23例(69.7%)手术在西藏自治区完成;28例Ⅳ期及3例根治术后复发转移的患者中,19例(61.3%)接受全身化疗。无患者接受术前同步放化疗,亦无患者通过多学科团队制定治疗方案。

结论

高原世居藏族直肠癌发病率在40岁开始快速上升,男性居多。中低位直肠癌患者盆腔增强磁共振检查率低,导致临床分期不准确。西藏地区亟待建立放疗专业,并进一步强化多学科团队理念,使更多藏族患者获益。

引用本文: 金璿, 德庆旺姆, 拥桑拉姆, 等.  西藏地区藏族直肠癌的单中心分析 [J/CD] . 中华临床医师杂志(电子版),2020,14 (03): 203-207. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2020.03.010
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近年,结直肠癌的发病率逐年上升,2015年我国结直肠癌发病率和死亡率均位于所有恶性肿瘤的第5位[1]。在我国,直肠癌患者比例在结直肠癌总体中高达近50%,明显高于欧美国家(约30%)[2,3]。尽管到目前为止结直肠癌仍然是欧美国家占主导的疾病,但直肠癌却是有中国特色的疾病之一,在中国患者数量巨大。并且,直肠癌在病因及治疗原则上均与结肠癌存在不同。文献[4]报道,西藏地区结直肠癌发病率和死亡率均居西藏恶性肿瘤的第5位。分析高原世居藏族直肠癌的发病特点、诊疗现状,对藏区直肠癌的临床诊治工作有重大意义。本研究回顾性分析了64例高原世居藏族直肠癌患者的病历资料,为西藏自治区直肠癌的规范化诊疗提供参考。

 
 
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