论著
腹腔镜、小切口与传统手术治疗小儿腹股沟疝的临床比较
中华普通外科学文献(电子版), 2018,12(1) : 47-50. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2018.01.012
摘要
目的

比较传统手术、小切口手术和腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效和并发症。

方法

回顾性分析2005年1月至2016年12月中山大学附属第五医院和珠海市妇幼保健医院收治的413例腹股沟疝患儿,其中传统组145例,小切口组112例,腹腔镜组156例。比较不同手术方式治疗的手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间、术后疼痛评分、切口疼痛不适发生率、切口感染率、继发性鞘膜积液发生率和疝复发率等。

结果

腹腔镜组在手术时间、出血量、术后疼痛评分、自主活动时间、术后住院时间和平均住院费少于传统组和小切口组,差异均有统计学意义(F=11.616、15.865、9.740、8.612、6.207、3.113,均P<0.05);腹腔镜组在阴囊血肿率、切口感染率、切口疼痛发生率、鞘膜积液发生率和复发率方面均低于传统组和小切口组,差异有统计学意义(χ2=7.175、6.714、11.071、8.252、6.470,均P<0.05)。

结论

腹腔镜手术在小儿腹股沟疝中优势明显,且风险不高,对于有条件的医院鼓励开展,以减少局部创伤和一些并发症的发生。

引用本文: 邹劲林, 彭培建, 毛盛名, 等.  腹腔镜、小切口与传统手术治疗小儿腹股沟疝的临床比较 [J/OL] . 中华普通外科学文献(电子版), 2018, 12(1) : 47-50. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2018.01.012.
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胚胎发育过程中睾丸下移推动腹膜下移形成的鞘突不闭锁或闭锁不全的先天性解剖异常形成先天性疝囊,腹腔内容物进入后形成腹股沟斜疝。超过1岁的小儿基本需要手术治疗。腹股沟疝修补术有很多种手术方法,不存在"金标准"术式,目前在临床上应用的都是合理的术式。正确的选择术式可以获得最佳的临床和卫生经济学效益[1]。目前常用手术方式大致分为:传统手术、小切口手术和腹腔镜手术。文献多为两两比较,较少对三种方式进行比较,且结果不尽相同。本研究旨在比较三种方式治疗小儿腹股沟疝的临床疗效和并发症,为个体化治疗提供临床依据。

 
 
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