肝移植是肝硬化、失代偿性疾病、急性肝衰竭和肝癌患者的首选治疗方法^[1]。1963年Starzl等实施首例肝移植手术后，全球肝移植手术至2014年累计超过100万例，患者术后1年生存率提升至80%~90%^[2]。等待接受肝移植的患者数量不断增加，但供体严重短缺。在脑死亡器官捐献（donation after brain death，DBD）不能满足器官移植需要的时候，心脏死亡器官捐献（donation after circulatory death，DCD）越来越重要。由于DCD供体的器官存在热缺血损伤，器官弃用率高于DBD供体，移植后移植物原发性无功能（primary non-function，PNF）和缺血性胆管病的发生率升高，术后1年和3年生存率下降^[3,4,5]。体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）能迅速改善器官低氧血症和低灌注情况，缩短器官热缺血时间（warm ischemia time，WIT）。目前ECMO技术已应用于DCD供肝保护，对扩大潜在供者数量、改善供肝质量、提高移植成功率和受者术后远期生存质量有极大作用。