论著
雾化吸入重组人干扰素α1b治疗肠道病毒71型手足口病患儿的疗效
中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2019,13(06) : 478-484. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2019.06.004
摘要
目的

观察雾化吸入重组人干扰素α1b治疗儿童肠道病毒71型(EV71)手足口病的疗效。

方法

选取2016年4月至2017年3月西安市儿童医院和西安交通大学医学院第二附属医院收治的EV71手足口病患儿240例为研究对象(其中普通型和重型各120例),两组患儿以随机数字表和随机数余数分组法分别分为干扰素治疗组和对照组(各60例),并比较两型、两组患儿的临床表现、疗效及治疗前后血常规、白细胞介素(IL)及淋巴细胞亚群的变化。

结果

普通型患儿治疗组总有效率为(96.7%),显著高于对照组(85.0%),差异有统计学意义(χ2 = 4.90、P = 0.03)。热退时间、皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间、正常进食时间及住院时间均短于对照组(P均< 0.05)。治疗4 d后,白细胞、淋巴细胞、C-反应蛋白、IL-6和IL-10水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均< 0.05)。治疗后CD3+t = 5.13、P < 0.001)、CD3+CD4+t = 2.66、P < 0.001)和CD3+CD8+t = 2.13、P = 0.02)水平显著高于对照组,差异均有统计学意义。重型患儿干扰素治疗组和对照组上述临床症状和指标比较结果与普通型患儿一致。

结论

雾化吸入重组人干扰素α1b能够改善EV71手足口病患儿的临床症状、细胞因子及淋巴细胞亚群水平。

引用本文: 袁娟, 邓慧玲, 李亚萍, 等.  雾化吸入重组人干扰素α1b治疗肠道病毒71型手足口病患儿的疗效 [J/CD] . 中华实验和临床感染病杂志(电子版),2019,13 (06): 478-484. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2019.06.004
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手足口病是儿科常见肠道病毒感染性疾病,近年来,患儿数量上升趋势较为显著,临床以发热、手足臀部皮疹及口腔疱疹为主要特征,重者多由肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)感染引起,可并发脑炎、脑干脑炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿、肺出血、循环衰竭等严重并发症,甚至死亡。针对EV71导致的手足口病,目前尚无特效抗病毒药物,临床治疗的主要措施为对症支持,防治并发症。重组人干扰素α1b是我国自主研发的第一个基因工程Ⅰ类新药,临床上广泛用于治疗多种儿童病毒感染性疾病[1,2,3,4]。其在EV71手足口病的治疗中也有应用,但未得到广泛普及,其疗效和安全性有待进一步研究。因儿童对肌肉注射依从性较差,故干扰素在儿童临床应用中多采用雾化吸入法。鉴于此,本文分析雾化吸入重组人干扰素α1b治疗EV71手足口病的疗效,现报道如下。

 
 
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