临床研究
iRoot BP Plus和MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效观察
中华口腔医学研究杂志(电子版), 2017,11(6) : 366-370. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2017.06.008
摘要
目的

通过观察和对比深龋露髓的年轻恒牙应用iRoot BP Plus和矿物三氧化聚合体(MTA)直接盖髓的远期临床疗效,探讨iRoot BP Plus在年轻恒牙盖髓治疗上的优越性。

方法

对7~ 15岁患者的30颗年轻、深龋露髓患牙(包括去腐露髓和意外露髓的年轻恒牙),随机分为iRoot BP Plus组和MTA组,每组各15颗,分别行iRoot BP Plus和MTA直接盖髓术,随访2组1年内的临床疗效(包括牙髓症状、牙髓活力、钙化桥的形成和根尖孔闭合),对比分析2组钙化桥形成率和直接盖髓成功率,百分率统计采用秩和检验,两者盖髓时间统计采用独立样本t检验。

结果

术后1年,iRoot BP Plus组和MTA组治疗成功率分别为86.7%和80.0%,组间差异无统计学意义(χ2= 0.240,P= 0.624);而2组直接盖髓操作时间分别为(2.55 ± 0.33)和(4.88 ± 0.25)min,差异有统计学意义(t=-21.983,P<0.001);iRoot BP Plus组盖髓就诊次数少于MTA组,iRoot BP Plus组和MTA组术后随访3个月X线完整钙化桥形成率为80.0%和73.3%(χ2= 0.186,P= 0.666),6个月形成率分别为86.7%和80.0%(χ2= 0.240,P= 0.624),12个月形成率分别为86.7%和80.0%(χ2= 0.240,P= 0.624),组间差异均无统计学意义。iRoot BP Plus组患牙未见牙齿变色,MTA组患牙均观察到牙齿变色现象。

结论

iRoot BP Plus直接盖髓的临床疗效与MTA相近,但iRoot BP Plus操作较为便利、就诊次数少且无牙齿变色现象,是临床上更为理想的直接盖髓剂。

引用本文: 黄伟曼, 张栋杰, 胡旭初, 等.  iRoot BP Plus和MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效观察 [J/OL] . 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2017, 11(6) : 366-370. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2017.06.008.
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牙髓暴露一般是由于龋坏或者医源性损伤,而良好的盖髓材料是患牙活髓保存的关键。近年来,生物陶瓷材料在口腔临床医学中的应用越来越广泛。国外大量体外细胞实验表明生物陶瓷材料,如矿物三氧化聚合体(mineral trioxide aggregate,MTA),iRoot BP、iRoot BP Plus对牙周牙髓的细胞毒性低和组织相容性好[1,2,3,4],且具有一定的组织诱导性[5],在盖髓术、根尖屏障和髓底根管壁的修补等方面上,已逐步取代传统的玻璃离子水门汀、玻璃离子水门汀、丁香油氧化锌水门汀、氢氧化钙等材料。其中新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus和iRoot BP与MTA在直接或间接盖髓、活髓切断、根管侧壁以及髓腔壁修补、根尖屏障等临床应用上,具有操作时间短、技术敏感性低、不导致牙体变色等优点,但目前国内外对iRoot BP Plus应用于直接盖髓的临床疗效研究较少。本研究对年轻露髓恒牙行iRoot BP Plus或MTA直接盖髓术治疗,观察并对比iRoot BP Plus和MTA随访1年的临床疗效。

 
 
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