研究伴或不伴食管黏膜损伤的胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）患者在食管动力方面的差异。
回顾性分析2015年1月至2017年12月，解放军总医院就诊的有反酸、烧心、胸痛等症状的患者，24 h食管pH监测Demeester积分≥14.72分，根据内镜检查结果分为糜烂性反流病（ERD）组和非糜烂性反流病（NERD）组，比较2组患者食管动力学指标的变化。
NERD组与ERD组UESP平均值数值相似，差异无统计学意义（P=0.168）。其余指标UESRP平均值、LESP最小值、LESP平均值、LESRP平均值、LESRP最大值、DCI中NERD组均高于ERD组，差异均有统计学意义（P<0.001）。NERD组平均年龄明显小于ERD组，差异有统计学意义（P<0.000 1）。NERD组患者身高较ERD组偏低，体重较轻，身体质量指数（body mass index，BMI）也较小，差异有统计学意义（P<0.000 1）。
随着年龄的增大或BMI的增加，可能增加GERD患者食管黏膜损伤的风险。此外，糜烂性反流病患者较非糜烂性反流病的上、下食管括约肌动力障碍更严重。
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胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）系指胃内容物反流入食管，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病[1]。GERD患者典型表现有反酸、烧心等症状，此外患者还可表现为上腹痛、嗳气、腹胀、早饱等症状[2]。欧美国家GERD发病率约15%左右[3]；亚洲地区患病率相对较低，约5%左右[4]，但近年来GERD的发病率逐年上升。2016年更新的亚太地区胃食管反流病管理的专家共识意见将GERD分为2类：糜烂性反流病（erosive reflux disease，ERD）、非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease，NERD）[1]。GERD发生的机制包括：食管下括约肌（lower esophageal sphincter，LES）异常、一过性LES松弛、食管裂孔疝、胃食管交界部松弛增宽、酸袋、肥胖、食管清除延迟、胃排空障碍等。食管动力障碍被认为是其发病机制中一个重要环节，在GERD发病过程中起着重要作用[5]。本研究回顾了解放军总医院经pH监测确诊GERD的患者，同时行高分辨率食管测压（high-resolution manometry，HRM）、胃镜检查，以期了解GERD患者伴有或不伴有食管损伤在食管动力特征的差异，为GERD的病理生理机制研究提供更多资料，为临床诊治提供参考。
