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快速康复外科理念在行急诊无张力疝修补术的腹股沟嵌顿疝患者中的应用
中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019,13(1) : 86-89. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.01.024
摘要
目的

探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在行急诊无张力疝修补术腹股沟嵌顿疝患者中的应用效果。

方法

选取2016年2月至2017年10月,丹阳市人民医院收治的132例腹股沟嵌顿疝患者为研究对象,随机分为研究组(66例)与对照组(66例)。2组均行急诊无张力疝修补术,对照组给予围手术期常规干预,研究组给予FTS理念的系统干预,术后均随访6个月。比较2组术后胃肠道功能恢复时间、急慢性疼痛、并发症及应激反应方面的差异。

结果

研究组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间和住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,研究组术后第2天NRS评分及术后1个月IPQ评分均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访期间,研究组并发症总发生率及腹股沟不适感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

FTS理念的系统干预可加速行急诊无张力疝修补术的腹股沟嵌顿疝患者预后,促进其胃肠功能恢复,减轻患者疼痛程度,降低患者术后并发症及腹股沟不适感的发生率。

引用本文: 符丽娜, 彭建华, 蒋永红. 快速康复外科理念在行急诊无张力疝修补术的腹股沟嵌顿疝患者中的应用 [J/OL] . 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019, 13(1) : 86-89. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.01.024.
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腹股沟疝的形成主要与患者腹壁薄弱以及慢性炎症、前列腺增生等疾病所致的腹内压升高有关,其中嵌顿性腹股沟疝最为严重,患者表现为腹部绞痛、恶心呕吐、腹胀、发热等,嵌顿性腹股沟疝合并小肠梗阻的患者约为20%,如治疗效果不佳或延误治疗其中30%的患者可因机械性肠阻梗、肠管坏死等需要进行肠切除,并且术后急性弥漫性腹膜炎及中毒性休克等并发症发生率较高,致使患者预后不佳[1,2]。快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念综合多学科智慧,综合运用医学证据,通过优化围手术期各项干预措施,从而降低术后并发症的发生率,减轻手术应激反应,促进患者恢复[3]。本研究对行急诊无张力疝修补术的腹股沟嵌顿疝患者联合FTS理念下的系统干预进行治疗,旨在观察其治疗效果及对患者预后恢复的影响。

 
 
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