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单孔腹腔镜下应用硬膜外穿刺针治疗小儿腹股沟斜疝682例
中华疝和腹壁外科杂志（电子版）, 2019,13(03) : 217-220. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.03.007
摘要
目的

探讨经脐单孔腹腔镜下应用硬膜外穿刺针联合行疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。

方法

回顾分析2016年2月至2018年7月，安徽阜阳疝病专科医院利用硬膜外穿刺针在单孔腹腔镜下治疗腹股沟疝682例患儿的临床疗效。

结果

682例患儿手术均在单孔腹腔镜下顺利完成，无精索血管或输精管损伤。手术时间：单侧5～12 min，平均8.5 min；双侧10～24 min，平均17 min。术中发现并同时处理对侧隐匿性斜疝75例（13.09%）。术中出血量为0.5～2 ml，平均1 ml。患儿麻醉完全清醒后恢复饮食，并可下床活动。所有患儿均在术后次日上午办理出院。术后及随访期间均未发现并发症及复发病例。

结论

应用硬膜外穿刺针行单孔法腹腔镜高位结扎疝囊治疗小儿斜疝初步结果显示安全有效，操作简便，而且具有创伤小，术后恢复快、不留瘢痕等优点，值得临床开展及推广应用。

引用本文: 王小伟, 卢飞, 刘顶先, 等.  单孔腹腔镜下应用硬膜外穿刺针治疗小儿腹股沟斜疝682例 [J/CD] . 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2019,13 (03): 217-220. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.03.007
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腹股沟斜疝是小儿外科的常见病、多发病，开放式经腹股沟管解剖行疝囊高位结扎术一直被认为是经典的手术方法[1]。近年来随着微创外科技术的快速发展，腹腔镜下疝囊高位结扎术因其具有损伤小、效果确切、住院时间短、可同时处理对侧隐匿性疝等优点，已广泛用于临床[2,3,4]。然而，目前国内外尚无小儿疝腹腔镜手术的统一操作规范，关于手术入路、操作孔数目、缝合器械及打结方式等方面报道不尽相同[5,6,7]。本研究从材料获得性、医院便于开展、技术易于推广等多方面考虑，并在应用硬膜外穿刺针作为缝合工具方面进行了探索，现报道如下。

　
　
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