论著
达芬奇机器人非小细胞肺癌手术疗效分析
中华腔镜外科杂志(电子版), 2017,10(2) : 97-101. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.02.009
摘要
目的

探讨应用达芬奇机器人行非小细胞肺癌根治术的治疗效果。

方法

回顾性分析2012年1月至2015年1月于沈阳军区总医院胸外科治疗的202例非小细胞肺癌患者资料,其中80例患者(机器人组)行达芬奇机器人肺叶切除、淋巴结清扫术,122例患者(胸腔镜组)行胸腔镜肺叶切除、淋巴结清扫术。比较两组的淋巴结清扫情况及术后治疗效果。

结果

机器人组和胸腔镜组的淋巴结清扫数[( 16.93 ± 8.00)枚vs (13.98 ± 8.67)枚]及淋巴结清扫组数[( 4.89 ± 1.57)组vs (4.25 ± 1.23)组]、术后2年无进展生存率(71.2% vs 57.4%),Ⅰ期淋巴结清扫数[(16.59 ± 8.57)枚vs (11.86±6.61)枚]、术后2年无进展生存率(84.3% vs 57.8%)及生存率(96.1% vs 84.4%)比较,机器人组均优于胸腔镜组(P< 0.05);机器人组和胸腔镜组的术中出血量[(57 ± 49)ml vs (211 ± 180)ml ]及术后引流量[术后1 d为(255 ± 116)ml vs (332 ± 175) ml、术后2 d为(259 ± 114)ml vs(321 ± 172)ml ]比较,机器人组均少于胸腔镜组(P <0.05);两组的其他指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。

结论

达芬奇机器人非小细胞肺癌手术在淋巴结清扫数量及中期术后疗效上略优于胸腔镜手术。

引用本文: 刘星池, 许世广, 徐惟, 等.  达芬奇机器人非小细胞肺癌手术疗效分析 [J/CD] . 中华腔镜外科杂志(电子版),2017,10 (2): 97-101. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.02.009
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现今非小细胞肺癌最主要的治疗方式仍为外科手术,随着快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)及微创外科被逐渐认知,早期非小细胞肺癌手术的方式从传统开胸手术已逐步过渡为胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)。达芬奇机器人手术(robot-assisted thoracic surgery,RATS)系统自2000年获得美国食品药品监督管理局(food and drug administration,FDA)批准后早已广泛应用于各个外科领域,其问世将外科微创技术带入了一个新的领域。近年来RATS系统在胸外科的应用已从简单的纵隔手术步入到系统肺癌根治手术等复杂手术,但在中早期非小细胞肺癌的治疗中,RATS系统是否较VATS具有一定的优势仍不乏争议。因此,笔者回顾性分析2012年1月至2015年1月在沈阳军区总医院胸外科接受胸腔镜肺癌根治手术和同期行达芬奇机器人肺癌根治手术患者的临床资料,评价两种手术患者的中期治疗效果。

 
 
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