论著
醒脑静注射液对颅脑损伤大鼠神经功能的影响及机制研究
中华危重症医学杂志(电子版), 2018,11(1) : 29-34. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2018.01.005
摘要
目的

探讨醒脑静注射液对颅脑损伤大鼠神经功能的影响及相关机制。

方法

108只大鼠采用随机数字表法分成假手术组、创伤组和治疗组,每组36只。采用改进的Feeney自由落体损伤装置制作大鼠颅脑损伤模型,假手术组和创伤组大鼠腹腔注射1 mL等渗NaCl溶液,治疗组大鼠按5 mL/kg的剂量腹腔注射醒脑静注射液,1次/d,连续7 d。每组6只大鼠用于神经功能检测,另外每组分别在12、24、48、72和168 h时点断头处死6只大鼠,分离海马组织。采用Western-blotting检测Survivin蛋白表达,末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)检测神经细胞凋亡情况。采用前肢放置试验评分和平衡实验评分对术后7、14、21和28 d大鼠进行行为测试,改良神经功能缺损程度评分测定各组大鼠神经功能损伤情况。

结果

三组间大鼠海马组织Survivin蛋白表达和神经细胞凋亡比例比较,差异有统计学意义(F=262.495、203.219,P均< 0.05)。12、24、48、72和168 h创伤组及治疗组大鼠海马组织Survivin蛋白表达和神经细胞凋亡比例均较同时间点假手术组显著升高(P均< 0.05);与同时间点创伤组比较,48、72和168 h治疗组大鼠海马组织Survivin蛋白表达均显著升高(P均< 0.05),而48、72和168 h神经细胞凋亡比例均较同时间点创伤组显著下降。三组前肢放置试验评分和平衡实验评分比较,差异均有统计学意义(F=60.876、23.143,P均< 0.05)。术后7、14、21和28 d治疗组大鼠前肢放置试验评分和平衡实验评分均较同时间点创伤组显著下降(P均< 0.05)。三组大鼠改良神经功能缺损程度评分比较,差异有统计学意义(F=24.046,P < 0.001)。术后7、14、21和28 d治疗组大鼠改良神经功能缺损程度评分均较同时间点创伤组显著下降(P均< 0.05)。

结论

醒脑静注射液可能通过上调Survivin蛋白表达抑制神经细胞凋亡,从而发挥保护颅脑损伤大鼠神经功能的作用。

引用本文: 陈亦华, 程振宇, 邵林华, 等.  醒脑静注射液对颅脑损伤大鼠神经功能的影响及机制研究 [J/OL] . 中华危重症医学杂志(电子版), 2018, 11(1) : 29-34. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2018.01.005.
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颅脑损伤是一种常见的外伤形式,其发生率和病死率均较高[1,2,3,4]。神经细胞凋亡参与继发性脑损伤过程[5,6,7]。Survivin是一种抑制细胞凋亡的蛋白[8,9,10,11];在脑损伤后神经细胞凋亡中具有重要作用[12,13]。醒脑静注射液是由安宫牛黄丸改制的水溶性注射液,主要成分包括麝香、郁金、冰片和栀子,能透过血脑屏障,具有醒脑开窍和活血化瘀之功效[14,15,16,17]。醒脑静注射液可用于治疗脑出血、脑梗塞和颅脑损伤,显著降低患者体温,消除脑水肿,从而明显改善患者意识和神经功能缺损,降低病死率。醒脑静神经保护作用的具体机制尚不明了。本研究使用醒脑静注射液腹腔注射治疗大鼠颅脑损伤,观察其对颅脑损伤大鼠神经功能及海马组织神经细胞凋亡和Survivin蛋白表达的影响,揭示其神经功能保护作用的具体机制。

 
 
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