营养与代谢
老年人大便性状与肠道菌群的相关性分析
中华危重症医学杂志(电子版), 2018,11(4) : 217-222. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2018.04.001
摘要
目的

比较老年人不同大便性状与肠道菌群间的相关性。

方法

将23例老年患者根据bristol大便分型分成便秘组(13例)及便溏组(10例),并同期选择9例健康人群为对照组。留取新鲜粪便样本并提取DNA,对细菌16S rDNA基因V4区进行粪便微生物DNA测序,对测序结果进行生物信息学分析。同时,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、IL-17、IL-22、白三烯B4(LTB-4)及前列腺素E2(PGE2)水平。采用Spearman法分析肠道菌群相对丰度与大便性状的相关性。

结果

三组患者间Shannon指数和Simpson指数比较,差异均有统计学意义(H= 8.449,P= 0.015;H= 6.884,P= 0.032),且便秘组患者Shannon指数[6.4(5.8,6.6)vs. 5.0(4.8,5.6)]和Simpson指数[0.95(0.93,0.97)vs. 0.88(0.83,0.94)]均显著高于便溏组患者(P均< 0.05)。但三组患者间Ace指数和Chao指数比较,差异均无统计学意义(H= 3.821,P= 0.148;H= 3.516,P= 0.172)。三组患者间柯林斯均属(H= 6.599,P= 0.037)、丁酸弧菌属(H = 8.707,P = 0.013)、嗜胆菌属(H = 7.354,P = 0.025)、厌氧棍状均属(H = 6.179,P = 0.046)、巨球形均属(H= 6.095,P= 0.047)的相对丰度比较,差异均有统计学意义。而三组患者间TNF-α、IL-10、IL-17、IL-22、LTB-4及PGE2的比较,差异均无统计学意义(F = 0.442、1.034、3.217、0.957、0.595、1.440,P均> 0.05)。同时,柯林斯菌属、丁酸弧菌属、嗜胆菌属、厌氧棍状菌属与大便稠度显著正相关(r= 0.455、0.415、0.449、0.411,P= 0.009、0.018、0.010、0.019)。

结论

在老年人中,大便性状的不同与肠道菌群的变化有关。

引用本文: 李姝敏, 张勤, 吴月, 等.  老年人大便性状与肠道菌群的相关性分析 [J/OL] . 中华危重症医学杂志(电子版), 2018, 11(4) : 217-222. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2018.04.001.
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近年来,世界上老年人口的数量和比例都大幅增加。据报道,全球老年人(60岁以上)比例从1990年的9.2%上升到2015年的12.3%,并将持续增长,预计到2050年达到21.1%;从数量上来看,老年人的人数预计将增加一倍以上,从2013年的8.41亿人增加到2050年的21亿多人[1]。虽然人类的寿命在延长,但相应健康状况的延长却并不明显[2]。为了达到健康老龄化,深入了解老年人常见疾病显得尤为重要。老年人由于生理机能衰退,胃肠道功能减退,常常会表现出一些非特异的消化道症状。慢性特发性便秘在社区中的流行率约为14%,在老年人中比例会更高[3]。很多老年人常患有多种慢性病,需长期服药治疗,且部分患者因慢性便秘而长期服药,更加加重了老年人群的生活和经济负担[4]。有研究发现,与其他功能性胃肠病相比,便秘会降低患者生存率[5]。因此,对老年人胃肠功能紊乱的研究需要引起人们足够的重视。肠道微生物在人体的正常发育和生理功能中具有不可或缺的作用[6,7];肠道微生物群组成的变化与肠道屏障功能紊乱、肠道通透性增加、代谢性内毒素血症及宿主炎症有关[8]。同时,现已发现肠道菌群在消化系统疾病如炎症性肠病、肠易激综合征、结肠癌等方面均有重要作用[9,10,11]。本研究主要对大便性状不同的老年人肠道菌群及某些炎症因子进行分析,探讨肠道菌群与老年人大便性状改变的关系,为老年人肠道微生态的治疗提供理论依据。

 
 
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