研究重庆市黔江酉阳农村地区50岁及以上土家族人群年龄相关性黄斑变性(AMD)的患病率及相关危险因素。
本调查采用整群随机抽样的方法，对重庆市黔江区、酉阳土家族苗族自治县农村地区50岁及以上的土家族人群进行年龄相关性黄斑变性的流行病学调查。现场调查内容包括：详细的调查问卷、一般体格检查、眼科常规检查、直接眼底照相，采用国际AMD临床分级系统标准进行诊断。按照性别、年龄、生活习惯等进行分组，采用例数和百分比描述AMD患病率，组间比较采用卡方检验或者Fisher精确概率法。
本次调查中10个调查点各调查点50岁及以上土家族户籍人口数为2556人，实际完成2122人检查，应答率为83.0%。其中，男性739(34.8%)人，女性1383(65.2%)人。AMD患者有200人(338只眼)，总患病率为9.4%，男性患病率为7.0%，女性患病率为10.7%；按年龄50～59岁，60～69岁，70～79岁及>80岁分层，其患病率分别为5.3%，9.4%，12.9%及7.5%。本研究发现随年龄的增加，AMD发病率升高(χ2＝18.14，P<0.05)；随日光暴露的增加，AMD患病率增加(χ2＝11.18，P<0.05)，吸烟人群较不吸烟人群患病率更高(χ2＝9.27，P<0.05)；高血压病史尤其是收缩压高人群AMD发病率更高(χ2＝7.80，P<0.05)；有翼状胬肉病史者AMD患病率更高(χ2＝6.1，P<0.05)。
重庆市黔江、酉阳农村地区50岁及以上土家族AMD的患病率为9.4%；随年龄的增加AMD患病率显著增加；随每日日光暴露的时间延长，AMD患病率显著增加。重庆市黔江、酉阳农村地区50岁及以上土家族人群AMD的危险相关因素包括性别、年龄、吸烟、高血压、收缩压、日光暴露、翼状胬肉病史。
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目前，年龄相关性黄斑变性( age－related macular degeneration，AMD)是导致不可逆盲的主要眼病之一，是西方国家50岁及以上人群首要致盲眼病[1] ，目前随着寿命的增长，人口老龄化逐渐加重，发展中国家包括中国的患病率亦呈逐年上升的趋势[2,3]。据估计，到2025年底，全球老年人口将上升到12亿以上，其中约8.4亿将分布在发展中国家[4]。预计增长的老年人口，会明显出现AMD患病率的提升。且我国人口众多，人口老龄化更为严重，面临AMD患病率增加的形势将更加严峻。目前，AMD的发病机制尚不确切，可能与环境因素、氧化应激、免疫炎症、遗传调控等有关，一般认为年龄、性别、种族、吸烟、饮食、日光暴露、眼病病史及全身相关病史等可为其致病危险因素[5]。2009年重庆市主城区50岁以上人群中AMD的患病率为8.06%：而AMD在不同地区、民族中的患病率存在明显差别[5]，中国民族众多，各民族的生活习惯和方式各不相同。目前国内对AMD的流行病学研究多局限在汉族，对于少数民族的研究相对较少，尤其对西南地区少数民族AMD流行病学的相关研究更少，重庆市有较多少数民族人口，其中最多的是土家族，为我国人口最多的十个少数民族之一，为丰富我国流行病学资料体系，同时促进土家族人群AMD的预防及治疗，本研究对重庆农村地区50岁及以上土家族人群进行AMD的流行病学调查。
