循证医学
小探头超声内镜诊断早期胃癌浸润深度准确性的Meta分析
中华消化病与影像杂志(电子版), 2018,08(3) : 127-132. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2018.03.006
摘要
目的

对小探头超声内镜诊断早期胃癌浸润深度的准确性进行定量系统评价。

方法

检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、万方、维普数据库检索相关文献。对纳入的文献用Stata 14.2软件进行meta分析,得出汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比及其95% CI,绘制总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC)等,评估其诊断价值。

结果

共纳入文献16篇,包括3 168例病灶,汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比及其95% CI分别是0.85(95% CI:0.78~0.90),0.73(95% CI:0.65~0.80),3.2(95% CI:2.4~4.1),0.20(95% CI:0.14~0.30),16(95% CI:9~26),SROC曲线下面积为0.85。

结论

小探头超声内镜虽不能准确诊断早期胃癌M/SM1层浸润,但仍能很大程度提高对早期胃癌浸润深度的正确判断。

引用本文: 阮江, 殷云勤, 梁晓珍, 等.  小探头超声内镜诊断早期胃癌浸润深度准确性的Meta分析 [J/OL] . 中华消化病与影像杂志(电子版), 2018, 08(3) : 127-132. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2018.03.006.
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我国是消化道肿瘤的高发国家,其中胃癌的发病率在所有肿瘤中仅次于肺癌[1]。胃癌的早诊早治可以显著提高患者生存率。对早期胃癌的诊断需要明确病灶的大小范围、浸润深度、分化程度以及有无溃疡。目前尚没有明确的方法能对早期胃癌的浸润深度进行准确判断,近年来越来越多的文献报道了小探头超声内镜对早期胃癌浸润深度的诊断价值,但是结果差异较大,且缺乏大样本研究。本文运用定量系统评价的方法,对小探头超声内镜诊断早期胃癌浸润深度的准确性进行评价。日本内镜协会早期胃癌内镜下治疗适应症中的浸润深度为黏膜内癌,但临床实践中很难将SM1层(黏膜肌层下面500 μm)从M层区分开来[2],所以本研究将对超声内镜诊断早期胃癌M/SM1层浸润的准确性进行评价。

 
 
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