论著
妊娠合并急性阑尾炎81例临床分析
中华产科急救电子杂志, 2016,05(1) : 32-35. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2016.01.008
摘要
目的

探讨妊娠合并急性阑尾炎临床特征、诊断及治疗。

方法

对2008年1月至2015年12月就诊于广州医科大学附属第三医院妇产科的81例妊娠合并急性阑尾炎住院患者的临床资料进行回顾性分析。

结果

(1)临床症状和体征:81例妊娠合并急性阑尾炎,93.83%的患者以腹痛来就诊,具有典型的转移性右下腹痛占28.39%;患者入院平均体温为(37.17±0.70)℃。(2)辅助检查:白细胞(13.82±4.84)×109个/L,中性粒细胞数为(11.72±4.88)×109个/L,中性粒细胞百分比为82.89%,C-反应蛋白为(92.49±61.31)mg/L,降钙素原为(0.20±0.28)ng/ml。(3)治疗:手术治疗者35例,使用抗生素非手术治疗者46例。孕中期行腹式阑尾切除术17例,孕晚期行剖宫产加阑尾切除术18例,术后病理报告类型以急性化脓性阑尾炎(15例)为主。

结论

掌握妊娠合并急性阑尾炎的临床特点,做到早期诊断和正确处理对妊娠结局有重要影响。

引用本文: 陈艳红, 陈敦金, 柯莉, 等.  妊娠合并急性阑尾炎81例临床分析 [J/OL] . 中华产科急救电子杂志, 2016, 05(1) : 32-35. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2016.01.008.
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急性阑尾炎是外科最常见的疾病,典型的临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点[1]。妊娠合并急性阑尾炎是妇产科常见的外科急腹症,发病率为0.05%~0.10%,可发生于妊娠的各个阶段,但以早、中孕期多见[2]。妊娠期由于患者解剖和生理的改变,使阑尾炎的临床表现不典型,早期诊断较困难,在诊治的过程中易出现漏诊和误诊的现象,导致延迟治疗。急性阑尾炎易穿孔,炎症不局限,易发展成为弥漫性腹膜炎、脓血症及感染性休克,致流产、早产、胎死宫内[2,3,4]。因此,及时诊断、早期治疗对于母婴的预后非常重要。本研究共收集2008年1月至2015年12月就诊于广州医科大学附属第三医院妇产科的81例妊娠合并急性阑尾炎住院患者的临床资料,对其临床特征、诊断及治疗进行分析。

 
 
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