论著
麦角新碱预防高危孕产妇剖宫产出血的疗效观察
中华产科急救电子杂志, 2018,07(3) : 180-184. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2018.03.014
摘要
目的

评估麦角新碱预防高危孕妇剖宫产术中及术后出血的有效性和安全性。

方法

收集2017年2月至6月就诊于全国16家医院具有出血高危因素行剖宫产术的产妇1074例。按使用不同宫缩将患者分成3组,研究组Ⅰ(384例,术中注射缩宫素+麦角新碱,术后注射缩宫素),研究组Ⅱ(340例,术中注射缩宫素+麦角新碱,术后注射麦角新碱),对照组(350例,术中和术后注射缩宫素),比较各组术中、术后2 h及术后24 h出血量及药物副作用的情况。采用方差分析和χ2检验对数据进行统计学分析。

结果

研究组Ⅱ术中出血量,术后2 h和术后24 h出血增量分别为(400.09±203.82)ml、(31.76±27.83)ml和(60.74±55.27)ml,明显低于研究组Ⅰ的(451.33±441.43)ml、(66.30±43.08)ml和(83.62±56.89)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅱ使用治疗性宫缩剂为18例(5.29%),分别低于研究组Ⅰ89例(23.18%)和对照组102例(29.14%),q=3.90和4.32,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

麦角新碱预防高危孕产妇剖宫产术中和术后出血安全有效,但药物不良反应要密切注意。

引用本文: 钟柳英, 陈敦金, 纪艳洁, 等.  麦角新碱预防高危孕产妇剖宫产出血的疗效观察 [J/OL] . 中华产科急救电子杂志, 2018, 07(3) : 180-184. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2018.03.014.
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产科出血是孕产妇死亡的首位原因,其最常见和最主要的原因是宫缩乏力[1,2,3],临床上,使用缩宫素、米索前列醇、前列腺素等药物来加强子宫收缩[4]。麦角新碱是黑麦麦角菌的代谢产物,具有收缩子宫的效果,早在17世纪,就有人将麦角菌感染的黑麦用于预防产后出血的发生,1918年从麦角提取物中分离出麦角胺,1935年发现了麦角新碱,麦角新碱类制剂在国内停止供应接近15年[4],现在恢复生产上市,为了更好的验证麦角新碱的临床疗效,探索麦角新碱在预防出血高危因素孕产妇剖宫产产后出血的疗效,特开展此项临床研究。

 
 
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